“我老是失眠，是不是虚了，有补药吗？”在杭州市中医院睡眠医学中心学科带头人张永华的门诊里，常有患者如此发问。每次，他都要耐心地解释一番，提醒失眠患者谨慎进补，尤其在治疗期间不能进补。这样的情形，随着天气变冷越来越常见。

许多人猛吃保健品“治”失眠

2020年7月至10月，张永华及其团队在门诊里随机调查了50位失眠患者，发现曾经或正在服用保健品的患者占70%（中老年人居多），其中一半以上服用过三种及以上保健品。57岁的林女士（化名）被失眠困扰已近三十年，近几年每年都在保健品上花费近20万元，可每晚只能睡两三个小时，身体乏力，常耳鸣。

“你不是气虚，没力气、耳鸣都是气瘀导致的，不能进补。”张永华让林女士立刻停了所有保健品，通过药物及心理治疗三周后，她的睡眠有了明显好转，精神状态也好起来了。

失眠患者调整心态是关键

“像这样的睡眠障碍患者不在少数。”张永华介绍，“失眠患者体虚要多补身体”是误区。失眠最主要的表现有乏力、免疫力下降，患者易感冒、腰酸、头晕，这些症状也是焦虑等情绪问题的一种表现，而并不是因为体质下降导致的。从中医来看，失眠常常是气血的瘀滞，痰湿的瘀滞，乱用补药反而会使气瘀更严重，肝火更旺。“我们一般建议患者等睡眠质量恢复了、情绪问题改善了再进补，而在有情绪问题或失眠严重时，任何保健品都不要吃。”

“对睡眠障碍患者而言，锻炼、食补能起到一定的缓解作用，但放松心智、调整心态才是最关键的治法。”张永华说。

三种失眠可适当用安眠药

张永华在临床中还发现，睡眠障碍问题患者大多有个共性——他们做事情认真仔细，情感上更敏感，考虑的、担心的事情较多。这样的人也更容易排斥安眠药、抑郁药等。他表示，不能过度排斥安眠药，也不能过度依赖安眠药。急性失眠、间歇性失眠、短暂失眠可以适当使用安眠药，能让你突然失控的睡眠恢复正常，但要在医生指导下服用，一周不超过三次。另外，慢性失眠（失眠三个月以上）不能单纯用安眠药来治疗。因性格原因导致的失眠，是很难通过自我调节来解决的，需及时找专业医生干预。（摘编自《都市快报》）

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不建议中老年人随意更换枕头

枕头对睡眠质量影响极大，不建议中老年人随意换枕头。因为中老年人的颈椎状态多数较差，大部分存在肌肉萎缩、筋膜病损及骨质增生等情况，部分还患有颈椎病，对枕头的要求很高。正因如此，这些中老年人在外旅游时，也常常觉得酒店枕头不合适。如果晨起时没有明显颈部不适，也没有神经麻痹的体征，建议无需更换枕头。当出现手脚麻木、手脚笨拙、经常头晕等情况，应去正规医院检查，根据具体情况对枕头作出相应的调整。（广东省中医院骨科主任 林定坤）