在乳腺检查中，超声因其便捷、无创、可重复性强等特点，成为评估乳腺结节的重要手段。每年体检季，不少女性朋友拿到乳腺超声报告时，总会对着“BI-RADS 3类”“低回声结节”等专业术语犯愁。如何正确解读报告才能既不过度焦虑又不延误病情？下面由湖南中医药大学第一附属医院超声影像科主任、主任医师王月爱带领大家一起破译这份“健康密码”。

一、BI-RADS分类概述

BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）是目前国际上通用的乳腺影像学诊断分类标准，超声领域同样采用此标准。它将乳腺结节分为0—6类，数字越大，恶性的可能性相对越高。

二、各类别解读

BI-RADS 0类：这一类别并不意味着乳腺没有问题，而是指超声检查不完整，需要结合其他影像学检查，如钼靶、磁共振成像（MRI）等，进一步评估。

BI-RADS 1类：提示乳腺没有发现明显病变，是正常的结果，定期体检观察即可。

BI-RADS 2类：代表乳腺有良性病变，常见的如乳腺囊肿、乳腺内淋巴结等。这类情况一般不需要特殊处理，按医嘱定期随访。

BI-RADS 3类：此类别表示乳腺结节良性可能性大，恶性概率小于2%。通常建议短期（3—6个月）进行复查，观察结节的变化。

BI-RADS 4类：这是一个重要的分界点，意味着结节可疑为恶性，其恶性的可能性为2%—95%。根据恶性的可能性，它又细分为4A、4B、4C类。4A类的恶性可能性较低，约2%—10%；4B类为10%—50%；4C类则恶性的可能性进一步增加至50%—95%。一般建议进行穿刺活检或手术切除进行病理检查。

BI-RADS 5类：高度怀疑为恶性，恶性概率大于95%。一旦判断为5类，应尽快采取积极的治疗措施，如手术切除、化疗、放疗等。

BI-RADS 6类：已经通过病理检查确诊为恶性病变，用于评估手术前或治疗后的情况。

三、如何应对

当拿到超声报告时，看到不同的分类不用过度惊慌。如果是1—3类，通常不必过于担心，保持规律作息、健康的生活方式和定期复查即可。若为4—5类，也不要盲目恐慌，积极配合医生进行进一步的检查和治疗。而6类患者则要与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案，树立战胜疾病的信心。

乳腺结节的超声分类是乳腺检查中的关键信息，它为后续的诊断和治疗提供重要依据。希望通过这篇科普，能让大家对乳腺结节超声分类有更清晰的认识，重视乳腺健康，定期进行乳腺检查，早发现问题、早干预，守护好我们的“生命之花”。（湖南中医药大学第一附属医院超声影像科主治医师 王群 祝云）