辽宁沈阳67岁的张先生10多天前出现呼吸困难等症状，被确诊为新冠病毒感染。在医院进行了两天药物治疗后，症状很快有改善，并在症状全部消失、确认阳性转阴后出院。转阴出院后，他还给亲属们打电话报平安。可在家休息几天后，张先生突然又发生呼吸困难、心情烦躁、坐卧不安的情况，即使家里的窗户都打开，依然感觉胸闷。1月2日，他又回到医院，经过肺CT、心电图、心脏彩超、验血等一系列检查，显示肺和心脏都没问题。辽宁省名中医、心血管专家张艳教授认为他是情绪紧张造成的，建议他做心理治疗。

张艳介绍：“张先生没有器质性的疾病，他的呼吸困难、心情烦躁、坐卧不安等情况属于病中的焦虑抑郁状态，中医认为是肝郁化火。有些老年人阳转阴后存在肝火、心火引起的‘情志问题’。”张艳提醒，老人阳转阴后，部分人因为心理、性格等原因以及余邪余热未尽等情况，会出现类似新冠病毒感染的症状，其实是情绪问题产生的躯体表现。老年人在转阴后仍属于身体恢复期，这个阶段情绪容易低落、消极。老年人要科学养病，不要自己吓唬自己，子女也要多鼓励、陪伴。

张艳说，一些中成药和食疗对改善症状有一定的作用。对于肝郁化火、烦躁易怒、坐卧不安、口舌生疮、便秘的，可以遵医嘱吃去火药，如龙胆泻肝丸、牛黄清心丸、加味逍遥丸。食疗可以用菊花大青叶竹叶等泡水喝。（摘编自《沈阳晚报》）

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5个转重症指征，出现1个就要警惕

近期，很多居家康复的病人疑惑：如何判断自己到底是在逐渐康复还是有重症趋势？

阳性患者居家康复期间有5个转重症标准，出现1条就应特别注意，若同时出现多条就必须及时送医。1.发热超过38.5℃，服了退烧药，仍发热持续3天以上要特别关注。2.呼吸困难，活动后气喘，呼吸频率较快（每分钟呼吸超过30次），要重点关注。3.持续出现较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病。4.精神状态不佳，出现淡漠、恍惚、烦躁或反应迟钝等表现。5.基础病加重，比如“阳”了后血压控制不住了，或出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。（中国工程院院士、国医大师张伯礼）

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趴着缓解呼吸困难，不适合所有人

近日，不少网友分享：呼吸困难者趴着情况会好转。其实，“趴着”只是一种治疗手段，医学上称之为“俯卧位通气”，临床主要是针对气管插管患者的呼吸治疗。但并不是早趴早好，也并非适合所有人。长时间趴着不活动，并不利于痰液的排出，而且老年患者也会受不了。如果趴卧的姿势能缓解缺氧的状态，可以尝试此体位，但仍需尽早就医，从根本上解决问题。

建议咳嗽厉害时，可使用复方甲氧那明胶囊（高血压患者慎用）或苏黄止咳胶囊等来止咳；出现痰多、咳痰费力时，可在医师指导下服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等化痰药。如果用药没缓解，出现急性咳嗽，不仅有脓痰，还伴有发烧、呼吸困难等症状时，需及时就医，做肺部CT排查是否肺部有感染。（华中科技大学同济医学院呼吸科教授刘辉国）