独居、空巢老人夜间突发疾病，如何做到第一时间报警成为救命关键

夜间被称作老人的魔鬼时间，因为夜间是老年人疾病高发的时段。医学证实：凌晨4：00-6：00是身体的“危险时刻”，是多项危重急症的高发时段。夜间突发疾病时常伴随生命危险，需要120急救第一时间出动。然而，对无人陪伴的独居、空巢老人来说，有时候，连第一时间拨出急救电话都难以实现。近日，记者采访到长沙市120急救中心多位急救医生，通过他们的急救出警故事，还原了独居、空巢老人的“可怕夜晚”。

现象独居老人夜间意外频发

凌晨3点，警笛呼啸，救护车疾驰。长沙市120急救中心医生胡星接到报警，铁道学院职工宿舍一名退休教师打来求救电话。电话那头，老人呼吸困难，声音微弱。

胡星赶到老人家中，确认老人是哮喘性支气管炎发作。做完急救措施，胡星决定立刻将老人送往医院。然而，如何下楼却成了问题。胡星说：“老人有160多斤，住5楼，我们只有两个急救人员，只能艰难地将老人扶上担架，却无法将他抬下狭窄的楼道。”最终，胡星只能请110民警帮忙，4人合力将老人抬上救护车。好在老人始终意识清醒，送到长沙市中心医院经过抢救，很快脱离了危险。在救护车上，胡星了解到，老人的子女都在国外，无人照顾，白天就出现了呼吸困难，却以为自己身体能撑住，到晚上实在熬不住才拨打120。“如果再晚20分钟，老人很可能有生命危险。”胡星说。

“晚上为老年人出急救的频率很高，其中大部分患者是空巢、独居老人。”胡星有着8年急救经验，在他看来，比起白天，独居老人夜晚发生意外的概率更大。去年夏天，胡星曾连续两次接到独居老人夜晚中暑的报警。在丝茅冲附近一位老人家中，一进门感觉像进了桑拿房，80多岁的老人躺在床上说胡话。事后，胡星了解到，老人白天开着空调，到了晚上舍不得再开，结果屋里有30多摄氏度，又闷又热，造成中暑。胡星表示：“基本上每个月都会接到独居老人夜间报警。一听说出警地址是在某个老社区，第一时间就想到是否又有独居、空巢老人发生意外了。”

总结卫生间是“第一危险地”

在长沙市120急救中心，有着11年急救经历的医生吴辉发现一个现象：出警抢救的独居老人中，在卫生间摔倒的占到近一半，“可以说，卫生间是独居老人的第一危险地”。

80多岁的刘大爷家住长沙㮾梨镇，一次在卫生间摔倒的经历，让他心有余悸。那是2017年9月的一天晚上，刘大爷去卫生间洗澡，刚打开热水不久，身体就不听使唤，摔倒在地爬不起。他一直在地上躺了近6个小时，直到次日凌晨5点钟，他的呼喊声和卫生间的流水声吵醒了楼下的邻居。刘大爷说：“邻居跑上楼，见我房里的灯亮着，确认我摔倒在家里，帮忙拨打了110和120报警。等急救医生赶到时，我全身被水泡得发白，马上快要失去知觉。医生和警察将我扶上救护车，我才缓过来。从那以后每次洗澡，我都格外小心谨慎。”当时负责出车的急救医生正是吴辉。吴辉说，见到刘大爷时，他的生命体征已经很微弱，好在报警及时才能抢救成功。

北京市疾控部门的调查数据显示，老年人跌倒一半以上发生在家里和小区内，最“危险”的场所是卫生间和卧室。对于独居老人跌倒厕所的情况，胡星也碰到过好几次。“2017年马王堆附近的一处老小区里，一位80多岁的大爷光着屁股倒在卧室旁边。我上前一看，大爷浑身颤抖，好在抢救及时，他脱离危险。”胡星解释，这位大爷受伤的原因是上厕所蹲的时间过长，双脚麻木无力，倒在了厕所。好在大爷还有些力气，自己爬到卧室找到手机拨打120，才及时挽救了自己的生命。

背景夜晚发生意外白天才被人发现

北京市急救中心的医生李贝做过统计：“独居老人拨打120，每天都会有。”长沙市120急救中心的医生罗海文则说，相比夜间为独居老人出急救，他在白天为独居老人出警的次数反而更多。罗海文已有12年的急救经历。他解释说，并不是独居老人夜间发生意外的概率低，而是大多数时候，“独居老人夜间发生意外，到了白天才被人发现”。

2018年5月，罗海文在树木岭附近一家机械厂内，救下一名80多岁的老人。老人没子女，老伴去世多年，独自居住。老人有高血压和冠心病史，那天半夜，他感觉心悸气短，大脑无法支配身体的行动，随后开始恶心、呕吐、剧烈头痛，最后昏厥在床上。幸亏他早上苏醒过来，虽然意识微弱，但尚能拨通社区居委会的电话。社区工作人员赶来，为他呼叫了120急救。最终，老人在ICU病房住了一个星期才脱离危险。罗海文表示，之所以对这名老人印象深刻，是庆幸他的好运，还有更多的独居、空巢老人夜间突发意外，因为抢救不及时孤独地去世。罗海文记得，2012年星沙一位八旬独居老人晚上摔倒在卧室，尽管他与子女同住一栋楼，但由于子女没有及时探望，老人被发现时已去世多日，尸体已腐烂。罗海文表示：“虽然没有确切的数据统计，但我可以负责任地说，我和我的每个同事每年都会碰到独居老人死在家中的案例。”

对罗海文的说法，吴辉表示肯定。今年年初，吴辉碰到过一起案例，“住在洞井路附近的一位老人常年独居，子女担心她，请了保姆来照顾，可是意外还是发生了。那天晚上，老人睡下后冠心病突发，躺在床上去世了，保姆第二天9点多去叫醒老人时，发现她身体已僵硬了”。

盲点突发意外却没能力报警

接受采访时，3位急救医生都认为，在独居、空巢老人的急救案例中，这些老人突发意外后自己能报警的情况，不足十分之一，“通常都是家人、邻居、同事前去探望时发现意外，然后才报警”。

罗海文说，独居老人夜间突发意外，基本上没有条件报警。有时是在发病的开始阶段和初期，就因丧失了拨打急救电话的能力而来不及报警，“比如倒在厕所，第一时间去哪里找手机？即便倒在客厅，对老人来说，摔倒后恐怕就再无力气爬起来了”。2015年，罗海文曾接到报警，星沙一个小区有位大妈被困在家中。罗海文同民警一起到达现场，看到一名老人坐在地上，房间里杂乱无章，还有阵阵臭味。见到有人来，大妈喊：“我要喝水，好几天没喝水了。”在救护车上，罗海文了解到，大妈的子女都在外省，身边无人照顾。一天晚上她起床摔倒，一直站不起来，被困家里一个星期，只能以饼干充饥。她每天用微弱的声音呼救，直到有人路过家门口，才帮她报警。罗海文说，如果还没人报警，老人最多只能再支撑三天。

胡星则认为，很多独居老人不能及时报警的原因，是缺乏基本的急救意识。胡星多次去社区开展急救讲座，但每次听课的老人寥寥无几。“我们提前发放宣传手册，再用小礼品当诱惑，才能吸引一些老人来听，但热情度都不高。有时讲座听完了，老人们别说如何自我急救，连如何及时呼救也不知道。”

支招夜间急救报警记好5点

独居老人夜间突发意外该如何自救？平日里该做好哪些准备？3位急救医生根据多年急救经历，给出了建议。

罗海文表示，老人首先要清楚自己有什么病，针对自己身体的变化，要有基本的健康知识储备以及相对清醒的认识。比如冠心病，有可能突然发作，导致心衰或急性心梗；糖尿病，平时通过打胰岛素和口服药进行降糖治疗，有可能在饮食不规律的时候发作低血糖；高血压病，可能会在血压突然升高，或忽高忽低的时候，诱发急性的脑血管病。同时，要将自己的常用药放在显眼易够的地方。“了解这些风险后，当开始出现严重的胸痛、大汗、喘，或剧烈头疼、一侧活动不好，或发现自己说话突然不是很清楚时，一定要第一时间求救。这很关键。很多老人会觉得忍一忍就过去了，事实上这样做危险性很大。”吴辉建议，为了避免在家中摔倒，老人最好不要穿拖鞋，避免打滑，有条件的老人可以在厕所安装助力和防滑设备。

急救医生们指出，独居老人突发意外需要急救时，应该注意以下事项。

1.拨打急救电话后，尽可能把病情说清楚。如果说不清楚，一定要听从调度医生的引导，回答哪儿不舒服、多大岁数、在哪儿住等问题。

2.最好在床边和客厅贴一张纸，写清自己的家庭住址和子女联系电话，当感到不舒服拨打急救电话时，照着念就可以了。急救人员到现场后，也可以通过这张纸条及时联系家属、获知老人病史。

3.拨打急救电话后，如果还有力气，尽量先打开家门。很多急救医生到达现场后发现进不了门，而破门、解锁的时间，有可能就是急救的黄金时间。

4.可以存一个社区工作人员电话当做紧急联系人，在拨打120急救的同时，让社区工作人员第一时间来帮助。

5.给自己做一个健康小日记，把姓名、年龄、有什么病、吃什么药都写清楚。然后把病历本、日记、体检报告以及最近一次看病或住院的记录，一起放在家里容易找到的地方。这对节省救助时间有很大的帮助。

来源：快乐老人报

作者：王宇

编辑：黄靖康