立即下载
望城:探索公建国营新路径,开创养老服务新局面
2023-11-28 12:01:57 字号:

望城:探索公建国营新路径,开创养老服务新局面

2021年,国务院印发了《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,其中指出,要强化公办养老机构兜底保障作用。近年来,长沙在机构养老服务方面进行积极探索,在望城区,一种养老服务新模式正在不断被推进。

近日,长沙市望城区民政局党组书记、局长资涵,以及湖南师范大学教授孙建娥接受采访,介绍机构养老模式相关内容。

发挥公办机构兜底作用,探索公建国营发展路径

问:2022年9月,湖南省民政厅印发《关于进一步规范公办养老机构运营管理有关工作的通知》,要求各地进一步理顺公办养老机构管理机制,探索推进县域内公办养老机构统管机制体制改革。我们了解到,长沙市各区县(市)都在积极探索公办养老机构县级统管改革,出现了诸如“公建民营”“公建国营”等新模式新业态。孙教授,您能不能给我们分析下几种模式背后的联系?

孙建娥:党中央、国务院高度重视养老服务,早在2019年国务院办公厅《关于推进养老服务发展的意见》中就提出“充分发挥公办养老机构及公建民营养老机构兜底保障作用,探索具备条件的公办养老机构改制为国有养老服务企业”。为解决公办养老机构体制僵化、发展活力不足、市场反应迟钝等问题,国家推动了以公建民营为重点的公办养老机构的改革。

通过公建民营的方式,引导运营能力强的机构参与养老服务设施建设和运营。但是在实践中,发现部分公建民营养老机构存在兜底保障功能履行不到位、所有权和经营权不清晰、入住率偏低等问题。

为了解决上述问题,出现了“公建国营”的新模式,这种模式在充分保障兜底功能的基础上,采取市场化运作方式,开展品牌连锁经营。我认为,公建国营机构养老模式是未来发展的方向。

图片7.png

问:我们了解到,望城区养老服务工作获评了湖南省政府2022年度真抓实干督查激励表彰,其中以“公建国营”改革最为亮点纷呈。望城区推进县级统管改的情况怎么样?

图片8.png

资涵:望城区辖11个街道,13家公办养老机构。在2021年之前,都是由属地的乡镇街道,按照传统的“乡建乡管”模式运营。为破解养老机构的一些痛点难点问题,也就是孙教授刚刚讲到的那些问题,我们率先全省积极探索区级统筹统管改革。由望城区产投集团成立国泽康养公司,统一管理运营全区的13家公办养老机构,由此开启了“公建国营”的新模式。

图片9.png

问:在这一养老服务新模式下,具体要如何做,又取得了哪些成效呢?

资 涵:“公建国营”,我们推进的总体思路是:政府举办、国企运营、分类服务、连锁管理。坚持问题导向,我们推行了一系列的改革举措:

首先是,优化布局、运营提档。敬老院大多年久失修,安全隐患较大。在满足特困老人“应住尽住”的前提下,我们重新优化布局,分类实施硬件提质、软件升级,并分批次打造“失能院”“疗养院”“农耕院”等不同类型的功能型敬老院。

其次是,四化建设、管理提效。改革后,在运营层面,我们推行标准化建设、规范化运营;在管理层面,我们推行绩效化管理、差异化薪酬,让管理人员走出舒适区,让一线员工多劳多得。

然后是,建强专业队伍、服务提质。以前敬老院的员工,年龄偏大,持证上岗率低。今年,我们引进了一批年轻的、专业的护理员,建立了一次性入职补贴、定期培训、十佳护理员和优秀院长评选等激励机制,整体服务水平明显提高。

图片10.png

发挥国企体制优势,规范养老服务发展

问:望城区的率先探索,带来了哪些启发?

孙建娥:望城区率先在全省推行公办养老机构“公建国营”的试点,充分发挥国有企业担当和体制优势,实现了乡镇敬老院由分散化管理向规范化、连锁化运营的转变。能在充分保障兜底基础上,采取市场化运作方式,采取品牌连锁经营,大力推动了养老服务专业化、多元化的发展。

国企担当保“物美”,保本微利达“价廉”

问:在公建国营养老服务模式发展过程中,如何让老人们住的放心、安心呢?

孙建娥:老年人心中理想的养老机构应当是物美价廉的。“物美”体现在能为老年人提供安全有保障、高质量的养老服务。公建国营的养老模式天然就有“政府背书”,老年人对于安全保障的需求能得到满足。采取市场化运作方式,开展品牌连锁经营,能为老人提供高质量、专业化、标准化的养老服务。“价廉”体现在养老服务价格可负担。公建国营养老模式以保本微利为原则运营的,为老年人提供“可购买得到,能购买得起”的养老服务。

凝聚共识形成改革合力,转型升级延伸服务链条

问:望城区在“公建国营”改革过程中遇到过哪些阻力?又是如何破局的呢?

资 涵:在改革推进中,我们主要感觉到三个方面的压力很大:

一是敬老院资产盘子较大,难以形成改革合力。改革初期确确实实存在部分人员排斥抵触、不配合、不看好的情况。区委、区政府深入调研,高位推动,密集调度,坚持循序渐进、破立并举、群策群力,就建立衔接过渡、安全责任落实、人员统一管理等核心工作攻坚克难,终于实现了目前“合心合力”的良好局面。

二是敬老院条件参差不齐,难以形成规模效益。敬老院普遍存在地理位置偏僻、可链接的医疗资源不足等问题,摊大饼式的发展路径明显不符合精细化、集约化的改革需求。我们审时度势地“关停并转一批、改造升级一批”,并因地制宜地加大区域性特色示范院的打造。

三是敬老院造血能力不足,难以支撑长远发展。随着老龄化程度的加剧,社会面上老年群体全托照护、上门服务等需求显著提升,延伸公办养老机构服务链条迫在眉睫。我们分批次开展敬老院转型试点工作,已经有6家敬老院升级转型为乡镇综合性养老服务中心。

图片11.png

养老产业弥补缺口短板,形成1+1>2养老效益

问:如何进一步推动新时代养老事业和养老产业协同发展?

孙建娥:促进养老模式深化改革,助推多种养老模式落地开花。一方面针对社区养老、机构养老的第三方养老服务,应充分开拓产业市场,打造示范养老产业链条,进行“复制+特色化”的个性化模式发展。另一方面针对居家养老功能弱化,可加大对居家养老智能化设备的投资研发力度,政府出台助力政策加以扶持,企业布局智能养老居家产品研制,形成自给自足的老年人居家养老。

优化养老产业营商环境,形成政府、企业与社会的强大合力。一是要加大政府在养老机构的投资力度。二是鼓励社会力量参与公办养老机构的建设与管理。三是加大养老服务人才队伍建设,鼓励和吸引相关专业的高校毕业生投身养老服务事业,提高养老服务的专业化水平。

资 涵:接下来,一是做实养老服务枢纽型平台。加快推进区养老中心“五位一体”建设,使之成为全区的养老照护中心、指挥调度中心、人才培训中心、科研教学中心、行业联盟中心,充分发挥好其对全区养老机构的龙头引擎作用。

二是做优养老服务标准化建设。持续推动公办养老机构硬环境和软实力两个方面的“十个统一”建设,建立安全高效运营的服务标准、责任清单与监管方案等,提炼形成可推广、可复制的“公建国营”望城经验。

三是做强养老服务全产业链条。在扎实做好养老机构服务的基础上,鼓励国泽康养公司积极参与到居家社区养老服务体系建设中来,并大力推动医养、康养、护养相结合,全面促进望城养老事业与养老产业高质量协同、智慧、健康发展。

做优规划布局、做精服务供给、做实贴心养老,相信在不断探索中,长沙也将持续推动养老服务高质量发展。

来源:快乐老人报·红网老年频道

作者:宗合 维利

编辑:武维利

点击查看全文

回首页
返 回
回顶部