18.1%，只是 60 岁及以上老年人在衡阳总人口中的一个占比。落到现实生活中，则是数万“纯老家庭”、失能半失能、空巢和独居老人家庭。面对日益严峻的人口老龄化趋势，如何使老年人“老有所养”“老有所医”“老有所乐”？衡阳市一直在思考。

为不断增强养老服务供给，满足群众的迫切需求，衡阳以全国第四批居家和社区养老服务改革试点为抓手，紧密结合当前创文创卫工作，将发展养老服务业作为保障基本民生、履行基本社会服务的重要手段和扩大内需、促进经济转型升级的助推器，进行了认真谋划与统筹推进，基本建立了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的覆盖城乡的养老服务体系。

开“良方” 探索衡阳特色“12349”养老服务新模式

家里电器坏了？水管堵了？没米没油需要购买了？拔通 12349 养老服务热线，老年人坐在家中就能享受到水电维修、粮油配送、跑腿代购、居家生活照料、专业护理、心理慰藉等等上门服务。

为打通养老服务“堵点”，更好地满足庞大老年群体多样化、多层次养老需求，衡阳明确了以老年人“足不出户、养老无忧”为最大工作目标，通过“城市带动乡村，中心辐射周边”，积极探索具有衡阳特色的“12349”养老服务新模式：搭建一个全市统一的居家养老服务信息平台、打造两项养老精品工程、推动三项改革、完善四大保障体系、建设九大养老服务特色区域”，实现居家照料、社区照顾、机构照护的“三照”融合发展。

以“12349”为目标，衡阳先后出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》《衡阳市社区养老服务建设工作实施方案》《衡阳市政府购买养老服务实施方案》《关于高龄生活津贴提标的实施意见》等文件，修订《衡阳市规划行政技术准则》规定城市建设按标准配建养老服务设施，出台《衡阳市生态环境功能区划分（2019-2024）》明确养老服务区间，为统筹社会各方资源形成互利共赢的发展格局，最大限度发挥了“支点”与“杠杆”的功效。

政府顶层设计的智慧不仅仅只在政策层面，在合理布局、市场资源配置中，同样发挥了重要引导作用。

在城市中心采取小型化、嵌入式、多点位的布局，在近郊采取方便交通和医疗的布局，在远郊突出医护、度假、休闲功能的配套较完善的布局……

目前，衡阳已共建有各类养老服务设施 1542 个、床位 35181 张，基本实现了每个县市区有 1 所福利院、每个乡镇（街道）有 1 所敬老院的目标，补足了民办养老与居家社区养老的短板，形成了低端有兜底、中端有市场、高端有选择的较为完整的“机构养护 + 居家照料 + 旅居康养”的养老服务构架。

做“文章” 探索试点，提升服务质量

“这个养老活动中心，有各种功能的活动室，能在这里唱歌跳舞学乐器，中午能在这里吃饭，特别好！” 每天“打卡”，在孝德天下居家养老社区服务中心休闲娱乐，享受针灸、推拿、艾疗，成为附近老人生活的日常。

为了让老人过上更有温度、更有品质的晚年生活，衡阳市积极探索发展最贴近群众需求的服务模式，开出了如何着力打造“家门口”养老院的“良方”，专门制定了《衡阳市居家和社区养老服务示范创建方案》，委托“万众和”“孝德天下”等专业化的服务企业，建设了 4 个区级居家和社区养老服务中心和指挥枢纽，着力推行点面结合、线上与线下相互衔接的运营方式，开展长期照护、短期托养、日间照料、社交促进及上门照护等形式的专业服务，同时与公益食堂、时间银行等社区互助养老服务有机的结合，初步显现“让养老服务供给变得触手可及”的成效， 成功探索出老年人“足不出户”享受到相应服务的实践经验。

为了提升养老服务质量，衡阳市连续 3 年开展了养老院服务质量建设专项行动，对标《养老机构服务质量基本规范》和 115 项检查指标进行了专项整治和达标、提升，实现了管理服务质量类指标合格率达到90% 以上，积累了党建引领、贯标提质及模块化管理的经验。

与此同时，为积极营造支持发展养老服务业的社会环境，衡阳建立了对民办养老机构和居家养老服务站所的财政补贴，以及基本养老服务补贴、政府购买养老服务等制度。市财政和人社部门将养老服务从业人员的技能培训纳入了城乡就业培训体系，投入 240 多万元免费培训了包括民办养老机构在内的服务人员 900 多人次，推出全省最高标准的 10000 万元 / 年的百岁老人长寿津贴，投入市本级养老服务财政补贴700 多万元，推动了全市养老服务工作转型升级。

塑“名片” 打造南岳健康养老品牌

“南岳天下秀，到此人增寿”， 金庸先生这一诗句充分展示了南岳深厚的寿文化底蕴，让“寿比南山、南岳衡山”更加蜚声中外，同时也为衡阳积极拓展健康养老服务、满足活力化老年人对更高层次的旅游、居住、度假、休闲等需求奠定了良好的基础。

以孝德天下、南岳都好为代表的养老企业依托南岳衡山独特的寿文化和禅修资源优势，通过加强与外市养老机构的深度合作，推出旅居、度假等候鸟式的养老服务项目，以文化、娱乐、健康、休闲为载体向全国递送衡阳旅游名片，将全国各地老年群体“请过来”，在感受南岳衡山历史文化和自然风光，了解衡阳的抗战文化和风土人情的同时，带动了整个养老产业的转型升级和衡阳的经济发展。

围绕打造“南岳健康养老”品牌，衡阳培育和引进了央企“中核健康”与“孝德天下”“万众和”“康乃馨”“普亲”“华晨”等本土企业，打造一批连锁化、品牌化、专业化的社区嵌入式机构，完成了 76 个社区养老服务设施建设，并积极探索为居家老年人提供日常家政服务之外 的以文化、保健、休闲、度假、旅游为载体的特色养老服务，努力实现149 个社区居家养老服务全覆盖和“一社区一品牌一特色”，达到老年人“足不出户、养老无忧”的目标。

目前，通过实施社区“两化两体系”建设全面达标战略，在中心城区 149 个社区建成了总计 124335 平方米的办公服务用房，衡阳已形成全市统一、规范、完整的社区公共服务网络的基础上，积极拓展“一碗汤”距离满足老年人“原居安老”需求的居家和社区养老服务，搭建为

居家老人提供生活照料、医疗保健、慢病管理、康复护理及远程看护的服务体系。

未来，以推进全国第四批居家和社区养老服务改革试点为重要抓手，衡阳将进一步强化政府的统筹规划、监督管理、政策保障等责任，加快放管服改革步伐，注重发挥市场主体的作用，厘清政府和市场的边界，理清“养老事业”与“养老产业”、“公益性”与“市场化”的逻辑关系， 促进社会力量作为主体打造连锁化、品牌化、专业化养老服务机构，增加居家和社区养老服务的供给，着力解决群众“就近养老”问题；并瞄准失能、失智老年人的刚性需求，不断提高护理型床位占比和智能化标准化规范化的服务手段，大力拓展“家庭照护床位”、老年人辅具租赁、居家适老化改造等贴近老年人需求的服务项目，努力补足农村养老服务的短板，积极探索体现衡阳特色的可复制、可推广、可持续的居家和社区养老服务模式。