胆囊疾病（结石、息肉等）是我国一种常见和高发疾病，严重影响人们的身体健康。为了呼吁全社会重视胆囊功能， 关爱胆囊健康，提升胆囊健康意识，中南大学湘雅医院彭健教授多年来一直倡导和建议将每年的9月1日学生开学日设为“胆囊健康日”，并联合上海同济大学东方医院胡海教授、北京大学首钢医院刘京山教授、广州市番禺二医院乔铁主任医师、西部战区总医院田伏洲教授、中国人民解放军联勤保障部第920医院陈训如教授等全国医学专家，成功组织全国许多医院同期开展了四届“胆囊健康日”大型系列性胆囊疾病公益义诊和健康科普宣教等惠民活动，提醒人们关心自己的胆囊，养成健康文明的生活、饮食、卫生习惯，正确预防胆囊疾病，有了胆囊疾病，选择适当时机、采取保胆或切胆方法，精准科学治疗胆囊疾病。

2017年9月1日全国首届“胆囊健康日”活动主题是：愿人人拥有健康胆囊，2018年9月1日第二届“胆囊健康日”活动主题：科学防治胆囊结石从第六F入手，2019年9月1日第三届“胆囊健康日”活动主题：关爱胆囊，共享健康，2020年9月1日第四届“胆囊健康日”活动主题：健康胆囊，健康中国，均收到了良好的社会效益，许多老百姓和医务人员都希望这样的健康宣教与义诊惠民活动每年都能开展下去。

“胆囊健康日”的倡议和开展的活动也得到了中国医师协会原会长张雁灵教授、中国医师协会内镜医师分会会长李兆申院士及许多专家的支持和指导。希望“胆囊健康日”这个新的健康主题节日，能像“爱眼日”“爱牙日”“高血压日”“世界心脏病日”“泌尿健康日”等等一样，能促使医护人员及老百姓增强胆囊健康意识，就像爱护我们的眼睛、爱护我们的心脏一样，来共同爱护我们的胆囊，并开展胆囊疾病的相关研究，更好地防治胆囊疾病。同时，这也是符合国家2019年7月提出的《健康中国行动计划（2019～2030）》提出的疾病预防和健康促进两大核心，关口前移，采取积极有效干预措施，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量，延长健康寿命，是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略，是解决当前健康问题的现实途径，是落实健康中国战略的重要举措。

天天都是胆囊健康日，人人拥有健康功能胆，希望广大肝胆专家及爱胆护胆人士在每年的9月1日及其前后，甚至全年的每一天都可以开展胆囊疾病义诊惠民与健康科普宣教活动。同时，我们将开展“健康胆囊中国行”健康宣教与微创保胆新技术规范化培训公益活动，作为《健康中国行动计划（2019～2030）》之胆囊篇。让胆囊无疾，愿百姓健康，人人都拥有一个健康的胆囊、从而拥有健康的体魄，为实现健康中国贡献我们的力量！

今年的第五届“胆囊健康日”活动主题：健康胆囊健康家，健康中国你我他，旨在发挥家庭在胆囊疾病防治中的重要作用，推动以家庭为单位，成员间相互关爱、相互支持，养成健康文明的生活、饮食、卫生方式，定期参加体检，科学防治胆囊疾病，维护胆囊健康，促进家庭和谐，人人都对自己的健康负责，人人都为健康中国贡献力量！

“胆囊健康日”徽标及涵义：

1、“胆囊健康日”徽标，圆圈内中间是肝胆示意图，上方是肝脏（蓝色区域内的白色），下方左边是胆囊，外形像个“9”，右边是胆管，即“1”，与9.1很形象，即9月1日为“胆囊健康日”。

2、胆囊、胆管与上方的肝脏紧紧相贴，关系密切，寓示肝胆相照、荣辱与共，说明胆囊的重要性，我们要重视胆囊功能、关爱胆囊健康，做爱胆、护胆、保胆人士。

3、肝胆上方的蓝色区域代表蓝天，蓝色围成的白色区域是肝脏外形，同时也代表白云，即蓝天白云的健康生态环境，下方绿色胆囊和胆管即为充满绿色的胆汁，整体代表着蓝天白云之下的绿色工程，即“健康中国梦”的美好蓝图，与习近平总书记提出的“建设蓝天、绿地、清水的美丽中国是中国梦重要内容”相吻合。

4、每年的9月1日是我国传统的学生开学日（开学日又添新身份：胆囊健康日），也即新的开端、新的起点、新的面貌、新的起航，在这一天提醒学生学习了解胆囊健康的相关知识，养成良好的生活、饮食、卫生习惯，减少胆囊疾病的发生。同时，在胆囊健康日，医务人员开展胆囊疾病义诊惠民活动，开展健康宣教，呼吁人们关心自己的胆囊，增强胆囊健康意识，预防胆囊疾病；有了胆囊疾病，选择适当时机、采取保胆或切胆方法，精准科学治疗胆囊疾病，是一项利国利民、提高全民素质的大好事。

5、保护了胆囊，留住了健康，拥有健康胆囊，才能拥有健康体魄，从而实现健康中国！所以，胆囊笑得很开心（卡通形象）。

6、9月1日的胆囊健康日与5·1劳动节、6·1儿童节、7·1建党节、8·1建军节及10·1国庆节遥相呼应，这样连贯起来也便于记忆。

7、徽标外围圆圈底色也是绿色，意为绿色胆汁、绿色工程，上、下分别为胆囊健康日及对应的英文Gallbladder health day。

8、设立“胆囊健康日”的目的和宗旨：愿人人拥有健康胆囊!

专家团队

彭健，中南大学湘雅医院普外科教授、主任医师、博士后、博士和博士后导师

中国NOSES联盟湖南分会理事长

中国医师协会内镜医师分会副会长

中国医师协会内镜医师分会腹腔镜专业委员会副主任委员

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会副主任委员

中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地主任

中国医师协会内镜微创保胆培训基地主任

湖南省医学会内窥镜学专业委员会副主任委员

湖南省医学会内窥镜学专业委员会内镜微创保胆学组组长

湖南省中医药与中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委

员兼秘书长

胡海，同济大学东方医院胆石中心主任、博士、教授、主任医师、博士生导师

同济大学医学院胆石病研究所所长

全国五一劳动奖章获得者

国务院特殊贡献津贴专家

第一届上海医德楷模

第二届国家名医

上海市区域名医、上海市浦东新区十佳医生

上海科技发展基金会理事长

中国非公立医疗机构协会常务理事、胆石病专委会主任委员

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会副主任委

员兼秘书长

上海市中西医结合学会外科专委会副主任委员

上海市浦东新区微创外科专委会主任委员

刘京山，北大首钢医院普外科主任、主任医师、教授

享受国务院政府特殊津贴专家

“全国名医卓越建树奖”获得者

中国医师协会内镜医师分会副会长

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆青年委员会名誉主任委员

国家卫健委外科内镜培训基地主任

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆培训基地主任

中华全科医师学会副会长

中日医学科技交流协会肝胆胰内镜分会副会长

中国非公医疗协会胆石病分会副会长

乔铁，广州市番禺二医院乔铁主任医师，全球拥有专利最多的医生——医生发明家（申报中国国家专利1000多项，38项PCT，获776项中国国家专利授权，4项德国专利授权）

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会副主任委员

中日医学科技交流协会肝胆胰内镜专业委员会副主任委员

中国发明协会会员

World Journal of Gastroenterology（世界胃肠病杂志）、PLoS ONE等国际知名杂志的特约审稿专家

广州市第十四届人大代表

广州亚运会火炬手

2013年荣获全国60名大医精神代表

2015年被评为广州市番禺区首届十大经济人物

2015—2016年度获得广州市番禺区禺山金才荣誉称号

田伏洲，西部战区总医院普通外科主任医师、教授、博士研究生导师、博士后工作站导师

全军及四川省重点学科学术带头人

全国优秀科技工作者

享受国务院政府特殊津贴专家

中国胆道外科终身成就奖获得者

四川省医学终身成就奖获得者

千禧年全国劳模大会代表

四川省学术技术带头人

中国医师协会外科分会常委

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会副主任委员

第十一届全国政协委员

陈训如，中国人民解放军联勤保障部第920医院主任医师、教授、硕士研究生导师、文职一级、技术一级

享受国务院政府特殊津贴专家

先后荣立三等功7次

获全军 “先进个人”

军区科技强医“先进个人”

中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会副主任委员

中华医学会外科分会腹腔镜内镜学组委员

云南省外科副主任委员

成都军区中、高职职称评审主任委员等职

中国微创外科等12种杂志副主编或编委

彭健：让NOSES技术惠及三湘百姓

4月3日，走进衡阳县中医医院 ；

4月11日，走进益阳市中医医院 ；

5月16日，走进永州道县人民医院；

5月22日，走进岳阳平江县人民医院；

6月6日，走进常德汉寿县人民医院；

……

如此高密度的公益学术下基层活动，是为献礼建党百年、“中国胃肠NOSES百场公益学术活动红色之旅”系列活动的湖南行动。系列活动在中国NOSES联盟湖南分会理事长、中南大学湘雅医院普外科彭健教授的带领下，专家团围绕义诊咨询、科普宣教、学术讲座、手术演示等开展。

“《‘健康中国 2030’规划纲要》赋予我们每位医务工作者责任，即在《规划纲要》的引领下付出力所能及的努力。接下来我们将以每月不少于两场公益学术活动的节奏，走进基层社区医院、中间力量县级医院、行业主力军三级医院，不遗余力推广NOSES的理念和技术，让更多胃肠领域专家成为NOSES同盟军，造福万千胃和结直肠肿瘤患者。”彭健说：“我们的脚步不会停下！未来，我们将和湖南的兄弟医院、各界同道一起不懈努力，让NOSES技术在湖南落地开花，惠及三湘百姓。”

彭健 教授

重视早期筛查 更好防治胃肠肿瘤

在不做义诊咨询、科普宣教、学术讲座等活动时，彭健不是在门诊接诊患者，就是忙碌在手术台上，亦或是在给学生授课、看论文，他的步伐总是迈得很大，好像稍有怠慢就会错过什么一样。

清晨，踏进中南大学湘雅医院的大门，已是一片繁忙景象，在门诊室里，彭健有条不紊地进行着工作，透过他眼里的红血丝、黑眼圈以及沙哑的声音便可知道，他又度过了一个不眠之夜——为一位肥胖患者进行了结直肠肿瘤NOSES无切口超微创手术。

正午，下班时间到了，他却还没走，他说：“还有一位约着来复诊的患者没来，可能路上耽搁了。”说话间，门诊室的门被缓缓敲开，推门而入的是一对年轻的夫妻，还有他们年幼的孩子。

彭健仔细看了看患者的肠镜检查资料说：“这个结肠息肉非常小，与你一个月前在当地医院检查的情况一致，大小没有变化，不需治疗，一年复查一次肠镜即可。”“医生，我感觉每天都像背着一颗定时炸弹，能否给我进行手术切除？”患者脸上的表情似乎是恐惧，又有些无奈，转过头几乎是带着哭腔和彭健说道。

见此状，彭健不慌不忙地做起了患者的思想工作：“你不要有太大的心理负担，你这个结肠息肉很小，只有1x2 mm，炎性息肉可能性大，不是癌，所以暂时不用处理，一年后再做一次肠镜检查，有的炎性息肉会消失，如果还有的话，肠镜检查时也能顺带切除，即达到治疗了。”听到这，患者才终于像吃了一颗定心丸一样，放心的回家去了。

结直肠癌是消化系统十分常见和致命的恶性肿瘤之一，据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年最新全球癌症负担数据显示：2020年全球结直肠癌新发病例数达193.1万，位居第三；死亡病例数达93.5万，仅次于肺癌排在第二位；其中55.5万（29%）新发病例、28.6万（31%）死亡病例发生在中国，也就是说，在我国每5分钟就有1人死于结直肠癌。

结直肠癌的发生是一个多因素的复杂过程，与吸烟、饮酒、饮食、家族史等多方面因素有关。彭健指出，饮食习惯直接关系到结直肠癌的发病，当人们长期处于不良饮食习惯状态下，如经常食用腌、烤、熏、炸等刺激性食物及饮食不规律、暴饮暴食、饮食不当导致的长期便秘等，会增加结直肠癌发生风险。早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被患者所重视。

在彭健看来，结直肠癌是最可防可控的疾病。“结直肠癌是最易自我筛查和得到早诊早治的病症，约70%~90%的结直肠癌是由腺瘤性息肉恶变而来，且癌变过程十分缓慢，数年至10余年。因此，将关口前移，通过早期筛查手段，就有足够的时间去发现结直肠息肉，早期内镜下切除即达到治疗，而且能完美阻断其癌变，大大减少结直肠癌的发病率。当肠癌较小、仅侵犯黏膜、黏膜下层时，局部切除往往就可以达到治愈效果；但当肿瘤继续浸润生长时，常常需要将结直肠进行部分切除，并根据具体情况来决定是否清扫区域淋巴结及清扫淋巴结的范围。肛门指检更是最简便、最经济、最重要的检查方法之一，能发现70%左右的直肠癌，然后进一步行肠镜与病理活检确诊，及时治疗，极大地提高患者存活率。”彭健说。

无切口恢复快 NOSES拂去患者手术阴霾

随着医疗技术的发展，除传统的开腹与常规腹腔镜手术外，目前NOSES成为了微创手术界的“新宠”。NOSES (Natural Orifice Specimen Extraction Surgery) 是指经自然腔道取出标本、腹壁无辅助切口的一种微创效果极佳的外科手术，被称为是“微创中的微创”。全腹腔镜下的NOSES手术能对癌症进行根治，同时具有创伤更小、患者术后痛苦更轻，恢复更快、疗效更好、腹壁功能维持与美容效果更強的优势，在肠癌治疗上起到促进患者身体与心理快速康复的作用，能成功拂去患者手术的阴霾。

“我死都不愿意再开刀了！”彭健回忆，十年前，一位前后进行过5次开刀手术的患者，在求医问诊无数医生都束手无策后，几经转折找到了他。“患者历经5次手术后疾病再次复发，为看病，往返北上广的大医院成了他的日常生活，可所有的医生看到他的情况都不愿意将其接收治疗，患者自己也不愿再切开肚皮进行手术治疗，一方面身体状况不允许，一方面心理上无法再接受漫长痛苦的恢复过程。无切口NOSES手术是最佳治疗方式，事实也如此，十年过去，患者恢复得很好，已如正常人一般。”彭健说。

在彭健看来，人一旦患有疾病，往往影响患者健康的不只是疾病本身，还有术后创伤对患者心理健康带来的影响。他说：“疤痕会给患者带来一种心理暗示：你是一个病人。作为医者，不仅要关注患者身体的疾病，还要关注患者的心理、社会适应等层面，使患者疾病治愈后能快速恢复工作、回归社会。”

对于低位直肠癌手术来说，绕不开的话题是吻合口瘘的发生。位置越低的直肠肿瘤，术后发生吻合口瘘的概率越高。为了降低吻合口瘘的发生和减轻吻合口瘘发生后的严重程度，有些医生在低位直肠癌术中常规进行预防性造口，预防性造瘘虽增加了手术的安全，但给患者却造成了额外的创伤，后期造口回纳手术进一步加重患者的经济与心理负担。腹腔镜低位直肠癌NOSES手术，可不做常规预防性造口，术后吻合口瘘发生率也远低于常规开腹手术和腹腔镜手术。

成立省级分会 规范推广和创新发展NOSES

2018年11月，在国家癌症中心、中国医学科学院北京肿瘤医院结直肠外科主任、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会主任委员、中国和国际NOSES联盟主席王锡山教授的支持和指导下，彭健在中南大学湘雅医院成立全国首个二级分支机构——中国NOSES 联盟湖南分会，同期举办了首届湘雅结直肠肿瘤NOSES高峰论坛，受到了来自省内外同行专家的高度评价，为湖南结直肠肿瘤学术交流与规范化培训搭建了一个高水平的平台。

此外，彭健多次在国内外的学术会议上做主题发言，介绍湘雅医院结直肠NOSES经验，发出湖南NOSES好声音。在彭健的带领下，中国NOSES 联盟湖南分会在省内地市级医院开展了系列规范化巡讲；公益捐赠胃肠疾病专业书籍、杂志及医疗设备；公益义诊与学术讲座、手术演示等，扛起医疗重任，服务老区百姓，传承红色基因，传递医学能力，以新时代高质量的为民服务告慰革命先烈。

2019年6月，彭健联合消化内镜在规范中创新开展了“经结直肠肛门自然腔道取标本的右半结肠癌根治手术（NOSES VIII C）”，经检索目前国内外未有成功病例报道，接受NOSES VIII C的一例女性和一例男性患者临床疗效良好，目前均非常健康；彭健还将NOSES I B进行改良治疗低位直肠癌，更加符合无菌无瘤原则，且操作简捷、易于掌握和推广。作为“中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地”主任的彭健，今年还在湘雅医院举办了两期NOSES高级培训班，有力促进了NOSES手术的迅速推广和规范发展。

对于NOSES手术，彭健有个新目标：做到日间手术，当天做完手术当天出院，“这将是能使国家、医院、患者三方受益的一大技术进步。”彭健曾为一个八十岁的患者做了NOSES手术，患者术后第二天就下床活动，病房里其他人见了说：“一点都不像动了手术的人。”如今，六七年过去，患者恢复得很好，前几天患者家属还和彭健联系说：“爷爷现在还能在家打麻将呢！”

这，也坚定了彭健要提升NOSES手术技术的决心。