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一家公办医院的全链条腐败录
2024-01-23 16:54:05 字号:

一家公办医院的全链条腐败录

1月12日播出的《焦点访谈》关注了医药领域的反腐行动,四川广安邻水县第二人民医院的全链条腐败案被曝光。

自去年以来,全国医药领域掀起的反腐行动受到广泛关注。在通报的一系列典型案例中,有的涉案金额巨大、案情惊人;有的则是链条式、塌方式腐败,由此揭开的幕后细节令人震惊。

会计投案牵出腐败窝案

2020年12月23日,四川广安邻水县第二人民医院原财务科长谭旭在家人陪同下,来到邻水县监委投案。让办案人员没想到的是,这一投案,竟揭开了当地近十年来涉案金额最大的腐败窝案。

谭旭投案后,揭开了邻水县第二人民医院院长张晓明利用职务便利,在药品采购、资金拨付等方面为他人谋取利益并收受巨额回扣的贪腐黑幕。随后,该院多名关键岗位人员被立案调查。

张晓明与药商的勾结,发端于2003年药商左某送的3000元现金。当时,张晓明担任邻水县九龙中心卫生院工会主席。一天,医药代表左某找到他,表示想与医院建立合作关系,并送上了3000元的好处费。在张晓明的出谋划策下,左某通过挂靠多家医药公司向医院供药,并按约定给予张晓明8%至10%的回扣。2004年,张晓明调任邻水县第二人民医院院长,左某对张晓明的“围猎”开始渗透到其生活的方方面面。

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张晓明收了第一笔钱之后,就停不下来了。过年过节,医药代表经常给他家送礼,10万、20万、30万、40万、70万……很多时候,都是直接送现金给他。有时候张晓明没空,就安排妻子去收钱。收到好处后,张晓明则利用职权便利,在药品进院审批、药款结算等方面给予左某帮助。十几年间,左某向邻水县第二人民医院仅销售药品就达9000余万元,张晓明则心安理得地收下了巨额回扣900余万元(如上图所示)。

有了左某的先例,药商们纷纷想跟张晓明搞好关系。某医药公司副经理陈某某听说张晓明爱好篮球,就经常邀请他到成都、深圳等地观看篮球比赛,医药生意越做越顺。陈某某也“投桃报李”,按约定奉上回扣,连张晓明每日必服的药品都免费供应。几年间,陈某某在邻水县第二人民医院就做成了5000多万元的生意。截至案发,张晓明利用职权,帮助左某、陈某某等承揽医疗系统工程项目和设备采购项目,非法收受药品回扣共计1400余万元。

医院关键岗位全都在贪腐

上梁不正下梁歪。张晓明“带头腐”,带坏下属“共同腐”。据办案人员介绍,在这起腐败窝案中,收回扣成为该医院一些关键岗位人员心照不宣的约定,从上到下形成了药品耗材采购“院长腐”、支付货款“财务腐”、药品入库“库管腐”、处方开单“医生腐”的全链条式腐败。

除了大肆收受药商回扣,张晓明还把手伸向了医院公款。他以公务开支为由,安排财务人员通过修改数额、虚增领取人员等方式,套取资金89万余元,其个人分得33万余元。

更离谱的是,作为张晓明的手下,谭旭嗜赌成性,长期沉迷于网络赌博,在多次赌博亏空的情况下,竟打起了医院公款的主意。短短半年时间,谭旭先后挪用公款达2424万余元。其中,肆意挥霍2377万元用于网络赌博,致使国家利益遭受重大损失,至今仍有1870余万元无法追回。

拔出萝卜带出泥,张晓明的被查处在邻水县第二人民医院引发强烈“地震”,多名干部职工被立案审查调查,41人主动交代问题。随后,邻水县卫健局以强化监督、堵塞医疗领域制度漏洞为整改重点,在当地医疗机构开展廉洁风险对标查改、招采领域专项治理、惩贪治腐亮剑正风等“十大行动”。截至目前,邻水县医疗系统已有725人向纪委监委主动说清问题,上缴违纪款560余万元。经过系统治理,邻水县医疗机构的药品收入占比平均下降3至5个百分点。

近半数贪腐行为发生在决策环节

医院“一把手”腐败,导致全链条失守,这样的案例并非个例。云南省普洱市人民医院原院长杨文俊采购一台3520万元的直线加速器,吃拿回扣1600万元,医院7名公职人员受贿400万元,医院从上到下也是“链条式腐败”。在纪委监委反腐工作的强大震慑下,普洱市医疗系统上百名公职人员主动上缴违纪违法所得共计5000余万元。

事实上,近年来,我国医疗反腐行动与医疗制度改革并行,在推进新医改进入深水区的同时,也从一定程度上遏制了医疗腐败行为。有研究机构梳理了近十年来医药领域腐败的刑事案件判决书,发现从2017年后,医药腐败的刑事案件明显下降。中国卫生法学会副会长郑雪倩介绍,他们梳理过2900多例案例,医药腐败刑事案件最多的时候是在2016年和2017年,那时有600多件,到2021年只有40多件,“从这个数字上来看,国家的医药反腐工作是有成效的”。

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此外,在梳理的2900多个案例中,45%的行贿受贿行为发生在决策环节,49%的行贿受贿者在行政管理部门,正职领导占比达30%(如上图)。因此,从去年7月开始部署开展(为期1年)的全国医药领域腐败问题集中整治工作,才会将重心放在“关键岗位、关键部门、关键少数”。

医药行业将迎来“穿透式”监管

有业内人士分析认为,2024年,医药行业将迎来“穿透式”监管。据不完全梳理,近半个月来,至少已有中央纪委、审计署、国家医保局、国家卫健委和国家药品监督管理局等部委在部署年度工作时,明确加强医药、医疗行业的反腐和监管工作。

事实上,今年的医药反腐很早就开始了。1月2日,贵州省纪委监委就宣布了开年首案——贵州省人大社会建设委员会主任委员宋宇峰涉嫌严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查。宋宇峰曾在2018年11月到2020年9月担任贵州省医保局局长。此后,海南省医保局原局长蔡仁杰也因为同样的原因被查。值得一提的是,宋宇峰还担任过贵州省卫生厅厅长、贵州省食品药品监督管理局局长。

“我认为建立长效机制的重点之一,就是对‘关键少数’实施有效的监管,这是目前医药反腐的重点和难点。”中国卫生经济学会理论与政策专委会秘书长傅虹桥表示,只有真正将政府监管机关的公职人员,医院院长、科室主任等医疗机构的“关键少数”,以及市场份额较大的医药企业管理层当成重点监管对象,才有可能真正推动解决人民群众深恶痛绝的“看病难,看病贵”问题。摘编自央视、《北京青年报》《每日经济新闻》

来源:快乐老人报

编辑:武维利

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