2022年7月以来，长沙市天心区合力社会工作服务中心承接了长沙市天心区大托铺街道社工站项目, 主要重点是围绕“扶老护小”展开，以未成年人的健康成长为中心，结合辖区老年人需求进行项目设计，切实给予未成年群体更多的关怀和关爱，并做出针对性的策划社工服务项目，保证服务成效，搭建平台，扎根社区、联动学校、回归家庭，促进未成年人健康成长为目标。创建有温度、有深度、有情怀的“品牌公益帮扶”服务站。

大托铺街道辖区总面积15.12平方公里，其中陆地面积10.86平方公里。街道下辖黄合、桂井、兴隆、大托新村4个行政村，共有110个村民小组，常住人口1.6万人，农作物种植面积8000余亩，是天心区唯一没有设立社区的纯农村街道。其中有一部分老人和儿童面临着疾病、学习困难、经济困难等诸多问题，使得社会各界越来越关注农村地区社会保障工作。

贴近需求，探索分级分层服务

大托街道在册低保对象将近200户，残疾对象400多人，特困38人，低保儿童42人，单亲17人，社工进驻首先需要解决的问题便是如何进入村里，让项目真正“落地”。根据试点项目内容和项目特殊性，社工与政府对接座谈，走进了每个村与基层民政交谈，了解民政对象大体情况。按照服务对象需求程度和社工服务深度，建立了档案分级管理制度，将建档在册的民政对象按照一到五级进行每周、每月、每季度的分级服务，开展常规关怀、支援服务、个案辅导、危机服务等。

社工带领志愿者上门做个案辅导，为居民修剪指甲

精准帮扶，解重症家庭就医难题

精准救助之所以被称为“精准”，就是需要精准识别困难群体的困境，制订个别化跟进方案，回应他们的需求。

熙熙（化名）一家五口同住一层破旧房子里，父母是聋哑人，熙熙出生40天左右被诊断出胆道闭锁、胆汁性肝硬化，做了手术，2023年初，病情恶化，需要做肝脏移植手术才能维持生命。经过配型，熙熙与母亲王华的肝脏匹配，爷爷由于意外事故残疾，熙熙由奶奶照顾。几十万的手术费用使这个家庭陷入困境。社工多次探访，为熙熙一家制订了“一对一”的精准帮扶计划。一是链接经济帮扶。申请各类与肝移植相关的政策支持，寻求社会、政府及医院的支持，解决熙熙面临的就医困境，使其在社会的帮助下接受治疗并尽快恢复健康。二是提供情绪支持。运用专注、倾听、同理心、鼓励等支持性会谈技巧，鼓励熙熙多表达个人故事，并对王华术前的恐惧心理进行舒缓；增进熙熙和家人对于疾病的了解，改变不良认知。三是建立支持网络。寻求村委会、爱心企业、志愿者团队和王华娘家人的支持，强化熙熙家庭的支持网络。

有了社工和政府一直的帮助，熙熙成功完成手术，提升了生活质量，社工精准识别困难群体的不同困境，提供个性化的服务，与政府共同介入民政兜底服务，确确实实地帮助困难群众，有针对性地解决实际问题。

社工带领患者家属办理住院手续

专业介入，帮特殊群体重拾信心

近一年来，社工开展入户探访，共计探访232人次，主动发现有迫切需求的特殊群体，搭建个案服务网络，精准介入，解决问题。

“我的生活大有好转，让我活得更有尊严，谢谢社工和政府的帮助。”瘫痪老人刘娭毑说道，您绝对想不到此时对生活充满希望的她瘫痪卧床已13年之久，刘娭毑大儿子2021年去世；二儿子有糖尿病、高血压等疾病，并整天沉迷于网络游戏；小儿子患智力残疾，是低保对象；刘娭毑瘫痪期间吃喝拉撒都在床上，房间里脏乱不堪；社工运用专业的方法技巧介入，评估危机程度，链接志愿者对房间进行打扫；开展个案辅导，组织家庭会议探讨家庭照顾问题，落实其儿子的照顾责任；让刘娭毑终于恢复往日笑容。还有失独老人张婆婆（化名），她先是经历了丧偶与失独，再出现腰椎疾病，经常疼痛难忍，就在婆婆觉得孤独无助时，社工出现了链接康复资源，定期上门为张婆婆进行腰椎间理疗，并了解其生活上的需求，经常上门陪伴其话家常，让张婆婆的日子充满了温暖。

社工带领康复医生为腰椎疼痛患者做理疗

链接资源，将温暖送到困难群众心坎上

社工站一步一个脚印走访，全面了解困难群众生活状况和救助需求，发动社会力量组建资源库，不断强化主动发现和及时救助响应，把人文关怀与政府救助紧密结合，有针对性地制订个案帮扶计划，切实提升精准救助水平。

在服务实施过程，社工站聚焦民政重点对象亟待解决的问题，开展针对性和个性化的服务，让困难群众“暖”到心坎上，努力做到发现一个，帮扶一个，帮扶一个解决一个，让精准扶贫、社会救助做到“准中更准”。

社工站帮助困难家庭申请救助，提供心理辅导和就医机会，有效满足其复杂的需求；对困境老人进行陪伴倾听、生活照顾，帮助老人乐观、快乐地生活；组织爱心慰问，增强他们的生活信心，提升生活技能；对困境儿童开展亲子服务和课业辅导，消除贫困代际传递，增进家庭成员的人际沟通，促进社会共融。

大托铺社工站围绕党的建设、社区治理、民生服务等工作内容，分级分层服务，建立了可供参考的服务流程社工能够迅速落地实施项目，在区域广阔和交通不便的情况下能辐射到每一个村居，进行分级和分层服务。

构建多方联动机制，带动社会力量参与个案。社工将社会工作与社会救助相结合，充分应用资源和专家力量，跨专业跨领域开展服务，调配资源，多方联动。同时，社工多层次地挖掘社会力量，带动广大社会企业、商家和居民参与到社会治理和兜底服务当中，将社工站搭建成为社区居民参与公益、链接资源的服务平台。

社会救助是社会治理一项非常重要的内容，社会救助模式正在向综合服务型救助模式转变，社会工作发挥着重要的作用，有效弥补了政府的不足，社会力量的共同参与势在必行。社会工作与社会救助衔接取得了很好的效果，充分证明，通过政府购买项目，可以进一步构建政府、社区、社工等多方联动机制，实现共建共治共享，吸引更多的社会力量加入，搭建广大居民参与社会治理建设的平台，促使更多困难群众享受社会发展成果，发挥社会力量在改善基本民生保障的积极作用。