随着年龄的增长，老年人健康问题逐渐增多，其中口腔健康问题备受关注。9月20日是第35个“全国爱牙日”。今年宣传的主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。老年人口腔健康的重要性不言而喻。然而，很多老年人对口腔保健存在一些误区，中南大学湘雅口腔医学院（湘雅口腔医院）专家接受记者采访时提醒尤其要注意以下四个方面的问题，并为患者支招。

误区一：刷牙出血是上火了

牙龈炎最早期的表现是牙龈出血，因为菌斑和牙石大量堆积在牙颈部和龈缘处，产生炎症反应，表现为红肿、脆弱、易出血。出现刷牙或者吃东西牙龈出血应及时治疗，将菌斑和牙石彻底清除。

有些人出现牙龈出血会使用中草药牙膏刷牙，虽然短期内可以达到消炎止血的效果，但引起牙龈出血的菌斑和牙石依然存在，治标不治本，而且容易掩盖真实病情，牙龈炎症向深部扩散，导致牙龈退缩，牙槽骨萎缩，将会逐渐发展为牙周炎。

误区二：老年人牙齿松动脱落是正常现象，无需治疗

很多人认为“老掉牙”是自然规律，但世界卫生组织(WHO)早在2001年就对牙齿健康提出了“8020”目标：80岁的老人至少应有20颗功能牙，即能够正常咀嚼食物、不松动的牙。年龄并不是牙齿脱落的元凶，以牙周炎为首的口腔慢性疾病才是主要原因，我们要拒绝“老掉牙”。

造成牙齿松动脱落的主要原因是牙周炎。牙周炎的早期表现为牙龈红肿、刷牙出血、牙周袋形成，晚期则是牙龈退缩、牙齿松动移位，严重者会出现牙齿松动脱落。牙周炎的罪魁祸首就是堆积在牙面和牙龈下的菌斑和牙石。

在牙周炎治疗过程中，对于没有保留价值的严重松动牙，需要尽早拔除。有些人对拔牙非常抵触，坚决不听从医生的拔牙建议。事实上，严重松动无法保留的牙齿就像一个传染源，会影响周围本可以保留的牙，最终不仅这一颗牙需要拔除，周围的牙也会受到牵连无法保留。而对于仍有希望保留的松动牙，就要积极进行治疗，延长它们的使用时间。

此外，对于牙周炎治疗效果要有合理的预期，千万不要以为做过牙周治疗就能恢复到原先完全健康的状态。牙周炎经过治疗，可以控制病情不再发展，但并不能使已经丧失的牙槽骨和萎缩的牙龈重新长回来。

同时，控制牙周炎最关键的因素并不完全在于医生，更重要的是个人长期坚持保持口腔卫生，进行有效地刷牙，采用多种牙齿清洁手段，如牙线、牙间隙刷，控制菌斑，这样才能防止牙周炎进一步发展。

误区三：掉一两颗牙没必要补

牙齿长时间缺失后，会导致对颌牙伸长、邻牙倾斜、牙槽骨废用性萎缩等，不利于牙周健康，且将来再想修复时很可能因为没有足够的空间或骨条件不佳而导致治疗效果不理想，所以，一旦有牙齿缺失应尽早行修复治疗。

误区四：老年人不能做种植牙

种植牙是一种常见的牙齿修复方法，它可以恢复缺失牙的功能和美观。然而，一些老年人认为年龄大了就不适合进行种植牙。

实际上，年龄并不是决定是否适合种植牙的唯一因素，老年人缺牙区牙槽骨的健康状况，邻牙的保留情况以及是否伴有其他全身性疾病等才是需要考虑的重要因素。当牙槽骨条件良好时，种植的手术会比较简单。但是如果牙槽骨明显吸收，骨量不足，就需要进行一些植骨处理。若是牙槽骨吸收严重，宽度和高度严重不足，或是缺隙过小，通过植骨或者正畸等方法无法获得足够的骨条件及种植空间，那就不适合做种植牙，需要考虑其他修复方式。此外，种植牙属于手术，若全身情况不适合手术或有其他手术禁忌证，也建议考虑其他修复方式。

总结来说，老年人的口腔健康至关重要，它与老年人的全身健康和生活质量息息相关，我们需要通过加强口腔健康教育，提高老年人对口腔保健的认识，为老年人的口腔健康保驾护航。希望大家都能够重视口腔健康，保持良好的口腔卫生习惯，享受健康快乐的晚年生活。通讯员孙天翱   赵聪   王月红 记者鲍杰