75岁的张先生起床后言语含糊2.5小时，被家人紧急送往株洲市人民医院。受家属委托，陪诊人员全程陪同、多次往返各个检查科室，帮忙跑腿排队、传递信息、对接多科室医生，整理全部医嘱，直到张先生急诊后顺利离院。

这是株洲市人民医院《党建引领老年友好型医院建设 老年人陪诊助医合作实施方案（试运行）》正式落地实施后，陪诊助医的一个典型案例。该实施方案也是国内三甲医院当中，首个在履约执行环节完整对接GB/T47801-2026《社会化陪同就医服务基本要求》的实操方案。方案把尚未正式实施的国家级推荐性陪诊国家标准，转化为医院与服务商之间可落地、可核查、可追责的履约依据，构建起从公开招标遴选、现场服务实施到全周期履约监管的完整管理闭环。

株洲市人民医院航拍实景图

三重准入筑牢防线，划清辅助服务与医疗行为边界

试点将准入管理作为风险防控首要关口，设置服务边界、收费规则、人员管理三道刚性门槛，保障院内陪诊服务公开规范、全程留痕可追溯。

在服务边界上，陪诊服务严格限定于预约引导、导诊带路、排队协助、科室衔接、取报告取药等非诊疗辅助工作，严格执行国标负面清单。陪诊人员严禁开展病情研判、提供用药建议、干预临床诊疗决策等各类医疗相关行为，服务清单与禁止事项在院内公示，从源头规避越界执业风险。

收费管理坚持公开透明原则，收费标准由院企双方结合服务内容、人力成本以及本地市场实际协商确定，坚决杜绝隐形消费、强制服务、私下加价。全部收费项目接入医院官方小程序，实现项目公示、线上预约、订单留痕，主动接受患者和社会监督。

人员实行实名备案上岗，驻院陪诊人员必须完成背景筛查、健康体检，经过标准化培训考核合格后方可上岗，统一佩戴医院认可的服务标识，人员信息全部在医院备案，人员变动及时报备，杜绝无培训、无备案的社会个体在院内开展有偿陪诊。

株洲市人民医院院内陪诊服务点位现场图

院企党建共建，重点保障老年群体就医便利

试点依托党建共建厘清院企双方权责，服务资源重点向高龄、空巢、独居、行动不便等就医存在困难的老年患者倾斜。

株洲市人民医院履行院内管理主体责任，统筹陪诊现场秩序，设置专职岗位对接日常工作，负责现场督导以及突发状况处置，引导患者选择医院认可的正规陪诊渠道，监督服务商按照国家标准与合作协议履约。第三方机构（湘医健康）严格遵守医院管理制度和国标要求，结合老年患者身心特点提供助医服务，主动对接医护人员，遇到老人身体不适、就诊受阻等情况第一时间做好现场安抚、上报医护人员。

双方建立服务订单双向备案机制，每一笔服务均留存完整记录。如果老年患者就诊途中突发身体异常，医疗处置工作全部交由院内医护人员开展，陪诊人员仅承担情绪安抚、联系家属等辅助工作，绝不介入医疗处置环节。项目常态化收集患者意见反馈，持续优化适老化服务举措。

闭环监管体系，将陪诊纳入行风与老年友好医院考核

试点把社会化陪诊纳入医院党建、行风建设、老年友好医院创建常态化管理，搭建起医院督查、机构自律、考核退出三位一体监管闭环。

医院对照国家标准开展日常巡查、随机抽查与患者回访，重点核查人员上岗、收费执行、院内纪律落实情况，建立投诉台账，做到投诉登记、核查、整改、反馈全流程闭环。服务商落实内部主体责任，常态化开展服务规范、适老礼仪、患者隐私保护、廉洁风控相关培训，定期组织内部自查自纠。

项目明确考核与退出机制，将患者满意度、有效投诉、安全事件、国标落地执行情况列为核心考核指标。对于服务问题多发、整改落实不到位的，医院可暂停其驻院服务资格；若发生重大责任事件，损害医院惠民服务品牌，在履行告知程序、保障服务商陈述申辩权利之后，医院有权终止合作。

行业观察：国家标准从纸面文件走向真实就医场景

GB/T47801-2026属于推荐性国家标准，本身不具备强制效力，但完整写入院企合作协议后，对签约双方形成合同层面的约束。

据了解，湘医健康是湖南本土助医陪诊机构，累计服务五万余户来湘就医家庭；牵头编制湖南省首份《助医陪诊服务规范》团体标准，完成数百名陪诊人员标准化持证培训。株洲走出一条清晰实践路径：湖南地方团体标准先行实践→国家陪诊推荐性国标发布→公立医院公开遴选服务商→标准编制机构承接试点落地→形成完整可执行实施方案。这也释放行业信号：公立医院引入陪诊不等同于简单引进劳务人员，核心要搭建对标国标的整套管理制度，标准建设能力正在成为公立医疗机构项目遴选的重要参考，老年友好医院建设可与社会化助医陪诊深度融合。

近年来社会化陪诊服务需求快速释放，但行业整体发展良莠不齐，在人员准入、收费规范、服务边界上缺少统一约束，也给公立医院门诊秩序管理带来现实挑战。不少医疗机构希望引入社会化陪诊便民服务，却缺少一套覆盖准入管控、现场服务、事后考核的完整制度。株洲本次试点以党建引领老年友好医院创建为抓手，将国标各项条款拆解细化到合作各个环节，做到全流程全要素对标，为全国公立医院规范开展社会化就医辅助服务提供可复制的实践样本。

一审：武维利

二审：鲍杰

三审：贺银河