进入秋天后，随着天气渐凉，很多人频发咳嗽症状。耳鼻喉科诊室常见到患者因为“觉得喉咙里面有东西，频频清嗓子”来看病。临床中将这种“咽喉异物感”“咽喉黏液感”称为“咽异感症”，它可能与多种生理性、精神心理性疾病相关。

咳不出、咽不下，病根在鼻子总感觉喉咙有痰，但咳之不净、咽之不下，在躺下或晨起时尤为明显，这可能是鼻后滴漏症所致。这类患者多伴有鼻窦炎或鼻咽部炎症，特别是后组鼻窦发炎，导致鼻涕更易倒流至口咽部，引发上述症状。患者可用生理盐水或清水冲洗鼻腔，再用糖皮质激素类药物喷鼻，有助于减轻鼻腔黏膜水肿及炎症。也可在医生指导下服用黏液促排剂，以稀释并排出黏液。经过规范治疗后，患者的大多数症状均有显著缓解。

声音哑、痰带血，警惕喉部发炎部分人喉咙不适时常合并声音嘶哑、痰中带血的情况，这可能是反复过度用嗓、长期烟酒刺激引发的喉部炎症，也可能是喉部肿瘤的早期表现，患者需尽早到正规医院检查治疗，比如进行电子喉镜检查，可以直观地看到喉腔情况，排查病因。

唾液少、咽干燥或因贫血研究发现，部分贫血患者也有喉部不适的症状，这与贫血造成的口咽黏膜下腺体广泛萎缩、唾液分泌减少有关。患者也要尽早排查贫血原因并及时纠正，才可控制咽干、咽燥症状，以免日后出现更大问题。

总干咳、有烧心感提防胃食管反流如果咳嗽以干咳为主，且咽喉不适时伴有烧心感，可能与胃食管反流有关。缓解这种情况，需针对病因进行干预。比如，控制饮食，三餐以低脂肪、易消化的食物为主；进食七八分饱；睡前两小时尽量不要进食。如果症状仍得不到改善，患者可服用促胃动力以及抑制胃酸过度分泌的药物，如莫沙必利胶囊、奥美拉唑胶囊等。

有虫爬感、常心慌可能是自主神经功能失调咽喉有“虫爬感”“蚁行感”，排除器质性疾病后仍无法明确病因的患者，可能是自主神经功能失调了。患者可伴发其他症状，比如阵发性心慌、尿频、尿不净、震颤及运动性不安等。生活中，这类患者需注意调畅情志、放松心情，养成良好的作息，必要时可寻求医生帮助，应用镇静或改善植物神经功能或调节内分泌的药物，比如地西泮、谷维素等。（武汉市第一医院耳鼻喉科主任医师  陈沛）