刘先生去年8月刚确诊非小细胞肺癌，接受了化疗和免疫治疗。本就健康欠佳，最近他又出现了反复发热、乏力、头痛症状。

“以为是感冒，可吃了一周的感冒药也没好。”他到当地医院就诊，排除了新冠肺炎，但检查提示炎症指标升高，肺部CT还提示有小空洞，可偏偏找不到感染源。杭州师范大学附属医院呼吸内科主任吕群接诊后，详细询问病史并仔细查体，又得知刘先生发病前几日接触过隔壁邻居家的鸽子，初步判断他是隐球菌感染。果然，完善各项检查后，疾病得以明确：隐球菌血流感染合并隐球菌脑膜炎。

吕群介绍，隐球菌广泛存在于自然界中，尤其是在土壤、鸟粪中大量存在，可通过呼吸道吸入或经由破损的皮肤黏膜引起疾病发生和播散。刘先生免疫功能下降，又接触了邻居家的鸽子，是诱发因素。目前，隐球菌血流感染患者的预后很差，国外一项研究发现隐球菌血症的死亡率高达41%。提高机体自身的抵抗力，早发现、早诊断、早进行抗真菌治疗是改善预后、降低死亡率的关键，特别是免疫力低下的人群，平常最好远离鸽子及粪便。