目前,腹腔镜阑尾切除术是急性阑尾炎的首选治疗方案。然而,阑尾切除与否,尚存在巨大争议。近日,郑州大学第一附属医院消化病院院长刘冰熔教授及其团队成员宋明洋硕士以“阑尾切除术对人体的长期影响”为题,在国际期刊《胃肠肝病学专家评论》上发表了一篇研究综述。刘冰熔的研究指出,目前大多数研究认为,阑尾切除术与人体肿瘤的发生有关,既包括结直肠癌,还包括食管癌、胃癌和淋巴瘤等。
一项对75979例阑尾切除病例和303640例未行阑尾切除术的大型队列研究发现,阑尾缺失者的结直肠癌总发病率比对照组高14%,且这种风险在阑尾切除术后1.5—3.5年更高。刘冰熔认为,在临床上遇到结直肠癌风险较高(如纤维性食物摄入少、有家族史等)的急性阑尾炎病例时,应慎重选择将阑尾切除术作为首选治疗方案。
一项对4916例阑尾切除术患者和4916例未行阑尾切除术患者随访5年的队列研究发现,行阑尾切除术的患者发生胆结石的风险比未行阑尾切除术的患者高1.79倍,尤其是女性患者。刘冰熔指出,对于胆结石发病风险较高(如家族史、高热量饮食、高剂量雌激素治疗、肥胖等)的急性阑尾炎患者,应慎重选择将阑尾切除术作为首选治疗方案。
在刘冰熔看来,人类任何器官的存在都有其天然合理性。有些器官被认为无用,那是因为人们的认知还很肤浅。正像人们很久以前根本不知道淋巴系统的重要性一样。“现在有越来越多专家学者认识到,阑尾并不是没什么用的演化残迹,不是多余的器官,不应受到冷落并被随意割弃。”刘冰熔说。
来源:科技日报
编辑:武维利
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