三伏天到来,长沙各中医院、中医馆(或称国医馆,以下统称中医馆)贴三伏贴的市民排起长队,冬病夏治、中医防治越来越受百姓欢迎。尤其是今年,中医药在抗击新冠肺炎疫情中的成效,让百姓对中医药的接受度进一步加强。近年来,国家层面屡次下文,鼓励、促进中医药发展,一夜之间,大街小巷中医药馆如雨后春笋般出现。在中医药火热的带动下,与其相关的各色养生馆也层出不穷。养生馆是否具有中医治疗的功效?养生馆销售的各色产品是否安全可靠?消费者对此存在诸多疑问。监管部门表示,中医意识的增强,中医机构的增多,对于缓解看病难、便民服务、促进中医传承发展都有积极意义,但是,中医药行业、养生行业要持续健康发展,标准化、规范化势在必行。
中医机构井喷,全省一年新增316家
8月2日上午,盛夏的太阳热气腾腾,湖南省中医院湘江世纪城门诊部,前来就诊的附近居民排起了长队。“在家门口就能看名中医,挂号、煎药都方便,蛮好。”有多年糖尿病的刘娭毑表示。以前,她每过一段时间要坐车去医院调养血糖,很不方便,现在,中医门诊部开到了家门口,不仅方便,而且随时可以监测病情。
湖南省中医院党委书记杨声辉表示,社区中医门诊部主要以内、外、妇、儿科为主,注重服务周边居民的慢性病调养。将中医门诊部下移至社区、市县,是未来的方向,省中医院通过技术指导、人才培养、标准化建设,还将在长沙开设两三家门诊部,在其他市州开设4到7家医联体中医门诊部。
像省中医院一样增加开设中医门诊部的不少:老百姓大药房开设药圣堂中医门诊部,将医疗器械销售、药物销售跟中医门诊相结合;湖南善孝堂养老服务有限公司开设善孝堂国医馆,将养老服务与中医门诊相结合;而奉喜堂国医馆则专门从事糖尿病康复。
现在,很多百姓也开始偏爱中医了。“我女儿要是咳嗽了,我会先带她做做中医治疗,若有炎症了,我才会听从医生的建议带她输液治疗。”长沙望城区的刘女士表示。“是药三分毒,中医讲究整体调养,像我们老年人,更多的是一些慢性病,需要调养,比起西医动不动就是吃药打针,我更信赖中医。”家住东风路的戴娭毑表示。
来自湖南省中医药管理局的数据显示,2019年末,全省中医类医疗卫生机构总数达2649个,比上一年增加316个,其中,中医类门诊部及诊所增加304个。
与中医相关的养生馆、食疗馆火爆
不仅中医馆井喷,与中医相关的养生馆、食疗馆也火爆起来。
卿先生是长沙一家窗饰公司的业务总监,他告诉记者,外面来的客户到了长沙,晚饭后,一般都会招待到养生馆洗脚按摩。一方面大家平时上班辛苦,身体处于亚健康状态,需要调养;二来,在身体放松状态下,有利于业务开展。
8月3日晚8时,记者走进颐而康三一大道店,服务员表示已经客满,在茶歇区,已经有顾客在此等待。颐而康保健连锁股份有限公司总经理周春国介绍,虽然今年受疫情影响严重,实体店艰难,但颐而康上半年业绩不降反升,而且,今年已经新开店6家,后续还有更多的店将开业。
在芙蓉路新湖南大厦,新开了一家汤宗朝养生店,服务员告诉记者,总店在浏阳,这里是分店,店内主打脏腑按摩和木簪砭术,以筋骨、气血、肠胃、肝胆调理为主,来此消费的主要是附近上班的白领。服务员表示,每天来的人不少,生意还不错。
除了养生保健,中医食疗也火爆,长沙小伙谢辉,创办养生连锁超市御膳缘,结合中医提出的人体9种体质,以五谷杂粮为基础,为客户针对性配备养生套餐,同时销售养生食品,目前,在全国加盟店已经超1000家。
湖南中医药大学副校长、湖南养生协会会长何清湖表示,中医养生以防治未病为目的,前景看好,目前的产值无法准确估算,但是,每年保持高速增长是肯定的。
打着中医幌子的非法活动仍然存在
但近日记者走访长沙市场也发现,一些打着中医幌子的不规范行为仍然存在。
在晚报大道的一家国医健康养生馆,记者看到,里面有6位老人,鼻孔都插着管子,搞得神秘兮兮的,对于年轻人的进入,工作人员显得很谨慎,他们说,老人是在吸氢,在进行一个保健项目,店里也在销售宣称具有中医保健功效的鞋子等产品。
家住望城月亮岛社区的廖先生向记者投诉,由于洗澡时耳朵进水导致发炎,在一家养生馆按摩时,采耳的技师表示,用店里的药3次就可以好,在用药以后,却越来越严重,最后只能去医院打了3天点滴消炎才好。
在华声在线投诉直通车,有消费者投诉称,带10个月大的宝宝到祁东一家母婴健康管理中心做小儿推拿,在做艾灸过程中,小孩被烫伤。 后在该店推荐下在某诊所上药治疗,治疗13天后,宝宝伤口严重感染,转入当地人民医院治疗,医生诊断为三级严重烫伤,并且伤口严重化脓感染。宝宝治疗30天后伤口愈合,但留下永久性疤痕,至今凹凸不平。后期他们与该店协商祛疤费用,均遭到该店拒绝。
在警方近日查处的一宗保健品诈骗案中,为了骗取客户信任,犯罪团伙请冒牌“老中医”坐堂问诊开方,“老中医”连医生职业资格证都没有,给患者建立的病历档案、开的“方子”都是相似的,也是假的,诱骗客户高价购买伪劣产品。最终,警方抓获77名犯罪嫌疑人,查获伪劣保健品26种702箱,涉案金额超千万元。
省中医药管理局医政医管处处长蔡宏坤表示,中医有别于西医,讲究系统治疗,以防治未病为主,具有见效慢的特性,这个特性给很多不良商家提供了可乘之机,他们打着中医养生的牌子,行招摇撞骗之实。近几年,在注重发展中医馆,提升中医服务能力建设的同时,对一些违规违法行医的行为,省卫健委也在加大执法力度,消费者碰到违法行医等行为,可以直接向当地卫监部门举报。
“医疗”“养生”不能混淆
经常有读者提出疑问:“各种中医馆、养生馆、保健馆,都宣扬中医疗法,到底有没有用?”
蔡宏坤介绍,目前,消费者在外面看到的中医机构,一种是中医医疗机构,一种是中医养生保健机构。看病一定要去医疗机构,身体调理可以选择养生保健机构。
中医医疗机构包含中医类医院、中医类门诊部、中医类诊所,这些机构,都应该具有监管部门颁发的医疗资质或者备案资质,并应该悬挂在显眼位置进行公示,消费者在就诊时,注意要查看机构是否具有这些资质材料,具不具有所诊疗项目的资质。而养生保健机构由工商机构审批注册,在进行养生项目时,不能进行针灸、正骨等医用技术。
“市面上的中医馆,是中医门诊部和中医诊所的通俗叫法,是必须取得医疗资质或者备案资质的,养生保健馆是不能挂中医馆牌子的。”蔡宏坤表示,当前,对中医馆的监管主要是从业人员、机构审批、经营范围许可三方面。根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》规定,取得《中医(专长)医师证书》可以执业、并开办中医诊所。湖南目前已经进行第一批中医(专长)医师考核,151人获证。消费者在察看医疗机构资质的同时,也要察看医师是否具备专长资质。
蔡宏坤认为,对于中医养生保健机构的正面作用要肯定,在亚健康调理方面还是有一定作用的,但是,对于一些打着中医幌子销售的一些产品,大家要警惕。敢说包治百病的要敬而远之;以免费送鸡蛋、赠送体检、抽奖、义诊等为手段,销售高价保健品的要提防;中医一般物美价廉,动辄几百上千一服汤药要注意;中医一般不会一次开太长时间的药,要根据变化不断地调整治病方案,如果首诊就开两三个月的药,或者直接邮寄药,这种情况也要警惕是不是骗子。
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中医药普及计划正在实施
近几年,国家陆续出台了一系列的文件,支持中医药产业的发展。
2016年10月17日,国家中医药管理局等五部委下发了《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》,目标到今年年底,所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力;85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设立中医馆、国医堂等中医综合服务区。2016年12月25日,《中华人民共和国中医药法》立法颁布,首次提出创建中医诊所改为备案制。2017年1月9日,国务院下发了《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,把中医药提升为国家战略。这些政策的出台,为中医馆的发展提供了良好政策环境。
在全国中医药行业大普及的背景下,湖南一直走在前列。
2017年,中国医药物资协会发布的《国医馆发展蓝皮书》显示,国医馆数量最多的省区为广东省、湖南省、浙江省,占比超过整个调研总数的50%。
省中医药管理局医政医管处处长蔡宏坤介绍,目前,湖南在中医药方面的发展处于全国第一方阵。他表示,中医药的发展,贵在传承,“药圣”张仲景在湖南开“坐堂医生”先河,湖南有很好的中医药发展传统,同时,湖南省也是全国8个中药材种植基地省份之一。《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》发布后,湖南迅速行动,每年拿出大量资金,强力推动社区卫生服务机构、乡镇卫生院中医药综合服务功能区建设。2017年,《湖南省基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》出台实施。
据省中医药管理局数据显示,截止2020年5月,已为全省351个社区卫生服务中心和1534个建制乡镇卫生院建设中医药综合服务区(中医馆),项目覆盖率分别为83.4%和79.4%,长沙市、湘潭市、常德市成功创建全国地市级基层中医药工作先进单位,开福区、浏阳市等37个县市区成功创建全国县区级基层中医药工作先进单位。建成中医馆的基层医疗卫生机构普遍可开展针灸、推拿、刮痧、拔罐等中医特色诊疗技术和10种以上的中医适宜技术。