惊蛰已过，春意已浓，抗击新冠肺炎疫情的战役也不断传来好的消息。对于一线医务工作者而言，漫长的坚守终于见到了曙光，而对于另一群也在护理行业的工作者而言，她（他）们也在一场“超长待机”中期盼着最后的胜利。

除夕当天，为守护长者生命安全，长沙全市养老机构全面封闭。铁门一关，在岗的养老护理员们开启了一场漫长的封闭作战。没有豪言壮语，没有轰轰烈烈，有的只是在自己平凡岗位上的默默坚守。他们的工作并不被大多数人关注，她（他）们的抗疫“战果”也谈不上丰硕——但是，截止到3月13日，长沙市内各养老机构未发生一起感染，她（他）们的隐忍与坚守，他们的付出与牺牲，功不可没。

然而，困在方寸之地，每天要负责老人的生活照料、亲情陪护、精神慰藉、健康监测及疫情防护等多重任务，长时间超负荷的工作量和超强度的心理压力，也致使这些护理员身心疲惫、压力巨大。决胜在即，如何帮助这些护理员调适身心，稳定情绪状态，坚持打完最后阶段的战“疫”，也成为各养老机构最重要的课题之一。

红网时刻记者周娜

心愿：

走出铁门，透口气

53岁的朱建辉最近一次休假，是在去年12月。2020年开年第一个月的假期，她准备攒到春节，在大年初三这天和家人团聚。

不想，一场疫情将她的计划都打破了。

1月24日这天，她所在的湖南万众和社区服务管理有限公司旗下德政园长者康护服务之家闭园。她和另外6名护理员一起，打包了自己在宿舍的被褥和衣物，搬进了院内，与老人同吃同住。

最开始，这个朴实的农村妇女并没有太在意住在院内还是院外的不同，直到防疫战开始，每天得戴着口罩上班，“戴久了出气不赢。”朱建辉说，“每天要进行消毒，也非常不习惯。工作时间还是早上7点到晚上7点，可是工作量大了很多，要对房间、厕所、大厅消毒，外面的小坪也要。这边在消毒，那边这个老人要起床，那个老人要上厕所的，这个喊完那个叫，忙不过来。”

忙，只是一个状态，朱建辉觉得可以去习惯。但锁在院门内，每天面对情绪时好时坏的失能失智老人，没有能放松的时候，让她强烈地期盼能走出铁门，“实在想出去了，出这个门，透口气”。

长时间不能与家属相见，院内集体活动又取消了，老人的情绪更焦躁、更难安抚。精神抚慰和亲情陪伴消耗了护理员们很多心力。

超负荷工作12小时，与老人同睡，夜间睡眠质量也得不到完全保障。嵌入式小型社区养老机构空间有限，护理员们只能睡折叠床，哪里能放下床位就睡哪里。有的睡在阳台，有的挤在老人房间。夜里，夜班护理员走动，老人起夜、吵闹，睡眠被打扰是常有的事。朱建辉觉得自己还算幸运，没有像一些同事一样出现神经衰弱的症状。

最让朱建辉难以释怀的，是想家的情绪。两个多月以来，她都没有能家人见上一面，这也是她与家人分开最久的一次。“我家里也有父亲母亲，有老公有儿子女儿，很想很想陪一陪、见一见他们。”

“正常情况下，我们的护理员一个人照顾4~5个老人，工作已经是又脏又累了。在疫情期间，有近四分之一的员工因春节休假回家后不能返岗，一个护理员就要服务7~8个老人。”长沙康怡老年公寓护理士长黄娟说，自老年公寓封闭管理50天来，院内包括行政管理、厨房后勤及护理员等30多名工作人员一直没有轮休，而院内还有84位失能失智、不能自理的老人需要照料。这些老人中，有10位需要喂饭，7位老人需鼻饲照护。厨房两名员工要负责院内100多人的一日三餐，忙不过来，得护理员帮忙。

工作强度加大之外，黄娟也很忧心护理员的心理状态。随着疫情的发展，园内工作人员的情绪明显受到影响，而院内老年人的焦虑和不安情绪，加大了员工照护服务的工作量和难度，又进一步影响到护理员的情绪。

超长时间“待机”不能轮休，工作量增加，负荷加重，疫情带来的心理压力在封闭的环境里得不到释放等等，是很多养老机构的一线护理员普遍正在面对的现实之困。

现状：

未返岗比例近三成，护理力量紧缺

1月24日，长沙市民政系统启动防控疫情一级响应，全市各级养老机构全部实施封闭式管理，禁止外来人口出入，以杜绝群体性感染事件发生，确保老年人身体安全。

这一最严“禁令”有效地阻隔了病毒向人员密集的养老机构的传播。但是，“禁令”也间接造成春节期间放假的护理员返不了岗。在整个养老行业护理人员一直短缺的背景下，各个机构疫情期间在岗的护理员人数变得更少。

据记者向市内多家养老机构探访了解，同长沙康怡老年公寓一样，相比节前，疫情期间在岗护理员人数普遍缩水了三分之一到四分之一左右的养老机构不在少数。而超负荷的工作量和超长时间在岗无休，成为护理员首要的压力源。

以朱建辉所在的湖南万众和社区服务管理有限公司为例，公司总经理李美华介绍，目前公司行政管理人员已全部返岗，但在长沙的在岗人数仍不足100人，还有40多名护理员休假在未能返岗，在岗护理员仅为春节前的三分之二。

同样的情况也发生在湖南康乐年华养老服务有限公司。“以公司在长沙的其中一家养老院为例，现在在岗员工仅40多人，其中护理员30多人，要服务190多名老人。而受疫情影响不能返岗的员工还有20多人，比例将近三分之一。”公司运营中心副总经理丁灿辉介绍，在岗护理人员紧缺的问题在康乐年华旗下其他机构普遍存在，部分员工连续上班已经超过60天。“为了守护老人健康，一线员工一直都在坚持。但是，一线护理员在此次疫情期间确实牺牲很大，付出很多，在高压状态下持续疲劳作战，身心面临着巨大的压力。”

为帮助养老机构科学组织员工返岗，2月21日，长沙市民政局、长沙市卫生健康委员会联合下发《关于认真做好养老机构老年人和员工返院工作的通知》，其中对养老机返岗要求作出了具体指示，要求员工返岗须经过登记排查、核酸检测、医学隔离观察等程序，无异常后方能返院上岗。

但现实是，市内多数养老机构自身并不具备进行相对独立的医学隔离观察的条件，有条件的养老机构承接能力也有限。

以湖南善孝堂养老服务有限公司为例，作为开福区首家指定返院集中留观点，善孝堂将砚瓦池社区康养中心一楼新改造的独立养老区域临时改造为留观点，为全区急需返院的老人及员工开辟了35张床位，3月5日起开放。但因床位有限，目前只向区域内有员工返岗需求的养老机构每家开放两张床位。

而作为指定返院集中观察点的善孝堂，自身也存在人手紧张的情况。善孝堂养老中心院长周蓉介绍，目前留守在院内的一线护理人员共有20人轮班服务92位老人，还有5名一线养老护理员未能返岗。在岗员工每天要工作12小时，因为顶班，部分员工需要24小时在岗。

困顿：

封闭之下，机构的自我解困与期盼

为打赢新冠肺炎疫情防控阻击战，在最后的决胜阶段，市内各养老机构依然在竭尽全力。

面对在岗的绝大多数护理人员已经连续工作了50多天，高负荷运转使他们身心疲惫、压力巨大的现实之困，不少机构在努力“自救”，通过心理干预、情感慰问、生活关爱、经济补贴、先进表彰等一系列方式，鼓励一线员工坚守岗位，缓解员工心理压力，确保员工保持良好的工作状态，齐心协力保障老年人的生命安全和身体健康。

“等疫情结束后，我们会尽快安排返岗员工顶岗，让现在的一线人员换班休息，和家人团聚，也会通过表彰先进个人、发放慰问物资等方式让护理员和她们的家人感受到机构的关怀。”丁灿辉说，后期，机构还将邀请专业的心理咨询师给员工做心理培训和疏导，帮助他们调适身心。

但是，受到疫情冲击，养老机构承受了不小的经济损失。防疫抗疫物资日常消耗大，但物资紧缺且价格较高，老人不能返园造成床位空置没有收益等等，让原本盈利能力不足的养老机构负担更重。期盼尽快正常运营，恢复接收老年人入住，成为各个养老机构共同的期盼。

“这次疫情对万众和的居家养老服务影响很大，老人有需求，但小区进出人员管制，居家服务进不了小区。”李美华说，“不过好在疫情很快就能过去，我们期盼着战‘疫’尽快取得胜利，养老院能早日解封，相信通过政府的支持和全体员工的共同努力，一定能走出疫情对机构造成的影响。”