近日,在广州医科大学举办的新冠肺炎疫情防控专场新闻通气会上,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山就多个热点问题作出回应。他表示,4月底左右全国疫情会基本得到控制。
疫情何时能控制住?
针对疫情的预测,钟南山说,此前医学杂志《柳叶刀》发表过传统模型预测,估计2月4日中国病人达到16万。而他的团队建立的数学模型,将国家强有力干预措施和春节后务工人员返程高峰两个变量纳入考量,做出的预测是高峰在2月中旬,接近2月底。“到了2月15日,数字果然下来了”。
钟南山说,他的团队曾预测,在春节后人员回流过程中可能会出现一个疫情高峰,在人员回流后又出现另一个高峰。但目前为止(2月27日),没看见高峰的到来。“因为现在上下火车、飞机都要检查,大家都非常注意。一旦发现有发热,马上隔离,这就把传染病自然的传播规律完全打断。”他表示,“疫情首先出现在中国,但不一定发源在中国”,目前疫情在国外特别是发展中国家蔓延是否很快还不确定,但是立足于国内,4月底左右全国疫情会平稳。
回顾此前,钟南山于2月11日接受路透社采访时表示,没有任何人可以做出一个严格的拐点预测,他预计全国的病例数峰值将会在2月中下旬出现,疫情在4月前可能结束。
新冠病毒传染性如何?
“疫情在武汉出现了大规模暴发,但在其他城市并没有大规模的暴发。这与一般传染性很高的疫情很不一样。”钟南山在现场透露,新冠肺炎的传染性比SARS强。
此前,一些地方出现出院病人核酸检测复阳、出院后粪便再测出阳性的案例。对此,钟南山解释说,目前尚不知道新冠肺炎完全的发展过程,不能下绝对的定论。他说,一般来说,病毒感染的规律是一样的。“只要身体出现了IgG抗体,而且增高了4倍,就可以给别人捐献血浆,去救治别人,本人一般也不会再感染了,这个是很明确的。”
他表示,出院病人核酸检测复阳有多种原因,可能是试剂本身问题,同时检测方法、采样方法对阳性率差别很大。甚至,复阳的病人有可能出院前就没有完全转阴。“至于粪便、肠道有一些病毒的残余,现在要关注的要害是,到底会不会再传染给别人,这个是值得观察的。”
回顾此前,钟南山于2月9日表示,一些早期病例表明新冠病毒可能不如SARS严重,但随着发病数迅速增加,以及越来越多人际传播证据表明,该病毒比SARS和MERS更具传染性,病死率则低于SARS、埃博拉或H7N9流感病毒。
有无必要禁食野生动物?
钟南山表示,从过去几十年急性传染病的发生情况来看,近80%都是从动物来的。人和动物之间的关系越来越密切,特别是有的地方吃野生动物,一些动物所带的病毒就往往会传给人。“野生动物常常携带冠状病毒,吃野生动物本来就是人类的陋习。”钟南山认为,很有必要全面禁止野生动物交易,革除滥食野生动物陋习,切实保障人民群众生命健康安全。
进入21世纪后,世界已经暴发3次冠状病毒疫情,SARS、MERS、新冠病毒。“现在还不清楚,(新冠)这个病毒是怎么来的?是不是之前就有的?谁是第一例?以前有没有?我不相信只是穿山甲携带,可能还有别的。”钟南山说,“市场上很多野生动物都带有冠状病毒,它们本身不会发病,但吃它们,就会出大问题。”
回顾1月20日,钟南山公开表示,根据流行病学分析,此次新型冠状病毒来源很大可能是野生动物,比如竹鼠、獾。2月11日,钟南山呼吁政府应该采取更多的措施,比如终结野生动物市场交易。
疫情防控短板在何处?
对于此次新冠肺炎疫情的防控措施,钟南山认为,本次疫情暴露出我国重大疫情防控的短板——CDC(疾控中心)的特殊地位没有得到足够重视。
钟南山表示,新型冠状病毒在去年12月31日就已经明确,今年1月3日分离出毒株,1月7日报给了联合国,“但我们仍然没有发布,我们专家组在新闻媒体上表示‘人传人’是1月20号”。他认为,目前,我国CDC地位太低,仅仅充当了技术部门的角色,CDC的特殊位置没有得到足够重视,问题出现时,只能采取逐级上报的方式,由地方政府决定,而有的国家CDC是直通最高层的,甚至可以直接向社会发布。“这个改变是非常需要的。”他说。
回顾钟南山2月11日在接受路透社采访时表示,武汉地方政府和卫生部门没有在疫情发生早期采取足够的措施,“如果我们能够更好地协同协作,我们就能够更早地发现‘人传人’”。