“天冷不爱出门，但血压、血糖又控制不好，该怎么办？”天气寒冷，加上多地新冠疫情冒头，不少“三高”市民询问居家调控基础病的良策。医学专家整理了“三高”患者居家调控疾病的攻略。

高血压患者要坚持服药和控制情绪

70岁的赵先生10年前在哈尔滨市第二医院查出高血压，在神经内科主任侯友文的指导下，规律服用降压药，多年来，血压一直控制得较好。

“我和朋友投资小买卖，结果被骗，气得我吃不好、睡不好。”赵先生说，因为情绪和失眠问题，他的血压波动较大，高压更是高达180毫米汞柱。

“生气、着急、上火、休息不好等，都可能引起血压波动。”侯友文先为赵先生进行了心理疏导，认为目前他首先应保证充足的睡眠，所以没有调整降压药，而是通过医院的互联网医院为他开了些助眠药。心情放松加上充沛睡眠，过了一阵，赵先生血压便稳定了。

医生建议无高血压病史的40岁以上的市民，建议1至3个月测测血压；确诊高血压的市民应每天测血压。有高血压家族史、肥胖、吸烟等高危因素者，建议提早监测血压。一旦确诊高血压，患者需终身服药，切勿自行调药或停药。当血压出现波动但无临床症状时，患者可通过互联网医院等远程咨询。当出现头晕、头痛、肢体麻木等症状时，则要及时去医院。注意：高血压患者不要用力排便，也不要搬运重物，以免使腹压增大，从而出现血管破裂。

糖尿病高血脂，可定期居家监测

“像糖尿病、高血脂等慢性病，用药后，也可定期居家自测。”哈尔滨市第一医院内分泌二科主任徐滨华说，这类患者应到正规医院明确诊断，并在医生指导下用药。之后，血脂可1至2个月到就近医院检查一次，得到检查报告后通过互联网医院咨询医生，询问药量是否需调整。

徐滨华介绍，确诊糖尿病后，患者服药要有持续性，建议每年做一次全身检查，看是否有并发症。当血糖控制平稳时，建议每个月测一次血糖；血糖不平稳者，建议每周测一次。注意：这里的“一次”是指全天监测，三餐前后和睡前都要进行血糖检测并记录。徐滨华强调，血糖可根据个人情况居家调控，但一定要警惕用药过度造成的低血糖、血糖高导致的酮症酸中毒等糖尿病急症。当出现血糖高、呕吐、极度不适等症状时，一定要及时就诊。

医生建议“糖友”们一定要注重日常护理，尤其小心足部受伤后诱发糖尿病足。糖尿病足常可出现破口表面正常，但里面几乎全烂了，像“虫蛀”一样往里烂的情况。建议糖友根据个人病情，穿糖尿病矫形鞋，洗脚时用温水。一旦发现伤口，及时就医。

高血脂、高血糖患者一般都有饮食结构问题，患者居家护理时，需合理饮食、适量运动。每天摄入盐不超过6克，咸菜、熏肉等“隐形盐”也要算在内。少吃动物内脏和动物油，每天摄入油不超过25克。主食适当用粗粮代替米饭等细粮。每日摄入蔬菜300至500克。

来源：快乐老人报

编辑：黄靖康