中国驻以色列大使杜伟不幸于5月17日在特拉维夫去世，初步判断因健康原因意外去世，具体还需核实。有报道称，当地警方初步调查，现场无暴力痕迹，死因相信是心脏病。另有现场医务人员称，杜伟可能是在睡梦中因自然原因去世。近几年，猝死事件频发，无论是在睡梦中还是在正常工作生活中，突然的死亡总让人恐慌。究竟哪些情况预示着猝死正在走近？我结合临床经验，归纳了有关猝死的生活诱因及身体信号。（江苏省人民医院心内科副主任医师 褚明）

避免5个生活诱因

1.频繁熬夜

高强度的工作生活会明显破坏身体的自然休息周期，不利于各器官系统的新陈代谢，特别容易导致某些器官出问题。就好比骑马，再好的千里马也要适当休息，不然只能累死——猝死。当前年轻人熬夜非常普遍，甚至形成夜生活文化，从健康角度来说，绝不值得提倡。

2.吸烟饮酒

所有人在经历烟草和酒精刺激的同时，都感到心跳加速，其实是体内自主神经系统的作用。而大量吸烟或超量饮酒后，自主神经功能一旦严重受损，心脏性猝死也就不远了。很多悲剧就是在醉酒后发生的。

3.剧烈运动

所有高强度的竞技运动，都有可能发生心脏性猝死。屡屡见诸报端的是马拉松比赛选手猝死。美国新闻界统计了2018年9～11月共3个月的猝死运动员，结果达16例，以男性为主，70%为足球运动员，近90%为心脏性猝死。正常的体育活动有益健康，但运动强度过大不安全，尤其对合并心脏基础病的貌似“健康”的人群，更危险。

4.气温骤变

气温骤降常诱发心脏性猝死，而炎热酷暑时，由于大量出汗，使体内血容量减少，同样会诱发猝死。

5.情绪波动

我曾接诊过一位女性，她因非法经营美容院被送至看守所。仅过了一晚上，她就出现难以忍受的胸闷，检查发现心肌明显损伤。所以，一夜的焦虑或恐惧，可造成心脏明显损伤，如若合并其他因素，很可能发生猝死。

留心5个身体信号

1.胸闷、胸痛

冠心病逐渐成为35岁以上的人心脏性猝死的重要原因。如果出现持续不缓解的胸闷胸痛，要警惕心绞痛，有可能合并急性心梗，切不可大意。

2.心慌、心悸

明显的心跳加快，多数大于100次/分，这种情况多是窦性心动过速，是心脏的一种应激反应，有时过度劳累后会发生，提示身体要休息。也有合并心律失常疾病的心慌，往往心跳很快，一般大于150次/分，这种情况可以突发突止。

3.晕厥、跌倒

突发的心脏停跳，或心跳过快，有可能引起迅速的脑供血不足，导致人失去平衡，从而跌倒。这种真性晕厥，需去神经内科、心内科进一步排查原因。

4.气短、下肢浮肿

明显的活动受限，比如原先快走爬楼无明显不适，后逐渐出现活动后气短、呼吸困难症状，甚至伴随下肢浮肿，这很可能是心衰加重的表现。平素无症状的心肌病患者，出现上述问题一定要就医。

5.非典型症状

不良的生活方式＋明确的冠心病高危因素（高血压、高血糖、高血脂等）或有冠心病病史，这些人必须警惕一切不适症状。如果自己属于高危人群，当出现难以辨别的非典型心绞痛症状，如持续牙痛、腹痛、后背痛、上肢痛时，一定要特别当心。如有难以诉说的乏力、出汗，甚至浑身不适感，极度疲劳，也要小心。

来源：快乐老人报

作者：褚明

编辑：黄靖康