新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，很多人都不敢去医院。不过对一些慢病患者、突发急症患者、儿童、孕妇等有日常就医、检查、取药需求的人来说，面对特殊时期，该如何就医？

指导专家

中南大学湘雅医院胰腺外科教授黄耿文

北京儿童医院急诊科主任王荃

天津市第五中心医院产科主任陈自力

看门诊需网上预约挂号

目前大部分医院已经于2月10日开放了门诊（具体请以医院通知为准）。以中南大学湘雅医院为例，医院实行全预约诊疗，不可现场挂号和加号，患者可通过医院的App、医院微信公众号、其他预约挂号合作平台，或者通过电话预约挂号。

需要去门诊配药的慢性病患者，可调整医嘱用量。根据国家医保局发布的《关于优化医疗保障经办服务推动新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，疫情防控期间，为减少病人到医疗机构就诊配药次数，临时调整门诊慢性病医嘱用量，由最长不超过1个月调整为最长不超过3个月。

另外，医院都设置了预检分诊处，工作人员将进入医院的每个患者及家属引导至预检分诊台，测量体温并做好登记后，引导体温正常的患者到相应科室就诊，对体温异常或有疑似流行病学史的患者，按照要求引导至发热门诊就诊。

急诊手术不得耽误

医院通过多种手段避免患者到医院就诊形成密集高峰，但不能影响必需的急诊手术或者急诊病人的就诊。

手术根据紧迫性可以分为择期手术、限期手术和急诊手术。需要急诊手术的患者，即使在疫情期间，也是需要立即就医的，否则可能造成严重后果。这类疾病包括各种情况引起的大出血或严重感染，严重的创伤、急腹症等。

择期手术就是可以选择时间来做的手术。常见的择期手术和疾病主要包括各类良性肿瘤、无症状的胆囊结石、没有发生嵌顿或绞窄的疝、整形类手术等。这类手术，往往不紧急，推迟一些时间来做并不会影响治疗效果。所以，疫情期间，这类手术应尽可能避免。

限期手术就是手术时间不宜延迟太久，延迟过久可能影响治疗效果。这主要包括各种恶性肿瘤的手术，尤其是一些进展较快的恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、胆管癌等。特别是肿瘤已经引起了并发症，如出血、胆道梗阻或消化道梗阻，那手术就更需要抓紧时间来做了。因此，需要限期手术的患者，应尽早就医。

接种疫苗和孕检视情况延期

疫情期间，儿童疫苗接种也成为大家关心的话题。北京儿童医院急诊科主任王荃表示，对已经接种过第一剂次疫苗的儿童，如果推迟接种，只需要按照规定的免疫程序，补种未完成的剂次，没有必要重新开始接种或增加接种的剂次。这是因为以前接种疫苗后，疫苗抗原在刺激机体产生免疫应答的同时，会有一部分记忆细胞产生，在遇到同样疫苗抗原再次刺激时有回忆反应，可使抗体上升，推迟接种或补种疫苗不会影响疫苗效果。如果是以前从未接种的疫苗，推迟接种可能会增加感染该传染病的风险，应当在此次疫情平稳后尽早接种。

有孕妇的家庭最担忧的莫过于产检了。疫情防控期间，有高血压、糖尿病等合并症的孕妇建议还是坚持定期产检，没有任何孕期合并症的孕妇，可适当延长一下常规产检时间，比如一周一次的产检延长到10天一次，两周一次的产检延长到三周一次，但是在家要随时监测血压、监测胎动，如有不适及时就诊。

中药汤剂助力防治新冠肺炎

新型冠状病毒所有人群都易感，但老年人、慢性病患者等抵抗力差的人群是高危人群，一旦患病，往往易发展成重症，且不易治愈。因此，科学防护是关键！中医认为：正气存内，邪不可干。除戴口罩做防护外，养好身体的正气，病毒自然不易侵袭。

中医对新冠肺炎有治疗方法，且收到了很好的疗效。武汉金银潭医院收治了武汉最多的重症患者，而在他们那出院的大部分重症患者，都采取了以中医为主的中西医结合方法治疗。武汉要求全市各定点救治医疗机构确保所有确诊患者服用中药，国家卫健委、国家中医药管理局也联合发文，确保患者第一时间用上中药！

为帮助广大群众有效防止疾病的扩散流行，继湖北、山东、江西、河南等地发布新冠肺炎中药预防方后，湖南也出台了新冠肺炎中医药诊疗方案。由国医大师熊继柏教授为顾问的湖南省防治新冠肺炎中医药高级专家组，参照国家中医药管理局印发的新冠肺炎诊疗方案共同研讨制定，内容涉及中药预防方及治疗方。“中医讲究未病先防，既病防变，整体调节人体平衡，提升免疫力，防止病邪深入，病情由轻变重。”熊继柏教授说，针对未病先防，他还特地制定了预防病毒性传染的熏蒸方。

疫情当前，养天和中医馆和本报联合，为您和家人保驾护航。为防止交叉感染，减少排队取药，养天和中医馆推出便民购药：湖南省中医药管理局官宣预防1号方（适合健康成年人的预防用药，可连服3-5天）和2号方（适合体虚易感冒者、老年人、儿童的预防用药，可连服5-7天）、国医大师熊继柏防治新冠肺炎熏蒸方，均可在微信小程序购买（打开手机微信，对准右下角二维码扫一扫，即可看到购买页面），顺丰到付，确保想用方剂预防的市民能及时用药。此外，小程序还有熊继柏教授预防方，此方被湖南省中医药管理局录入，并由长沙晚报“掌上长沙”公示。

养天和中医馆前身为2003年开办的长沙离退休医协第一门诊部。自开办以来，以名医多、疗效好、药品质量好而远近闻名，求医问药的患者盈门。国医大师熊继柏教授及他领衔的专家团队常年在医馆坐诊，省、市级名中医、国务院特殊津贴专家9人，副教授以上专家40多人。医馆自2月16日开馆后，每天安排两位教授坐诊，解决老百姓求医问药的需要。请在“康康养天和”小程序（右下图）上进行医生门诊预约。您还可关注养天和中医馆微信公众号，我们将为您推送最新消息、更多福利。

团购专线：15273162885，0731-88896220，0731-84895220。

地址：长沙市天心区沙河街124号（劳动西路与书院北路交会处东北角）。（文/向梦蝶）

疫问医答

我是不是“无症状感染者”？

问：看起来和健康人一样，没有发热、咳嗽、胸闷等不适，新冠病毒核酸检测却呈阳性。近日，这类新冠肺炎“无症状感染者”，在全国多地出现。怎样判断自己是不是“无症状感染者”？

答：中山大学附属第五医院副院长感染病防治中心主任医师夏瑾瑜表示，目前发现的无症状感染者，多数有疫区接触史，或与确诊病人接触过，主要发生在家庭成员中。如果你在过去14天内没有疫区旅行史，且没有与疑似、确诊病例密切接触，身边没有发生家庭集聚性病例，身体没有不适，就无需恐慌。但如果有疫区接触史，即使没有症状，也应在家隔离14天，并及时上报社区或当地疾控。

来源：快乐老人报

作者：刘小燕

编辑：黄靖康